Многие люди хотя бы раз в жизни сталкивались с одной из форм герпетической инфекции в ее самом легком варианте — так называемой “простудой” на губах. Обычно организм борется с инфекцией, вызывающей это состояние, но при ослаблении иммунной системы заболевание развивается очень быстро. Особенно опасно это заболевание для людей, которые страдают тяжелыми формами иммунодефицита.
Особенности течения герпетического дерматита
Герпетический дерматит – это инфекционное заболевание, которое вызвано вирусом герпеса 1 или 2 типа. Эта болезнь протекает в хронической форме, склонна к рецидивам и требует комплексного лечения в течение длительного времени.
Простой герпес относится к персистирующим инфекциям — однажды попадая в организм, вирус остается там на всю жизнь и “дремлет” в нервных ганглиях, находясь в латентном состоянии. Иногда он может не вызывать заболевание в течение десятков лет.
Главной особенностью этого заболевания является тот факт, что проявляется он не только на коже, как принято считать. Также дерматит может осложниться висцеральной генерализованной герпетической инфекцией, и в этом случае данная инфекция становится опасной для жизни человека.
Герпетический дерматит имеет несколько форм: папулезный, буллезный, везикулярный, уртикароподобный, параонкологический, атипичный. Самыми распространенными из вышеперечисленных форм являются везикулярный и буллезный герпетический дерматит.
Как возможно заразиться герпесным дерматитом
Помимо того, что герпетический дерматит относится к ряду инфекционных болезней, он также имеет высокую контагиозность (свойство передаваться от больных людей здоровым). Врачи утверждают, что примерно 90% взрослых людей являются носителями вируса герпеса, однако не каждый из носителей может стать источником инфекции. Вирус может передаться здоровому человеку от носителя только в том случае, если на слизистой оболочке есть какие-либо микротравмы. В основном заражение происходит при контакте с людьми, у которых есть проявления данной инфекции (т.е. высыпания на коже или слизистой оболочке). Основными путями заражения вирусом герпеса 1 типа являются:
- контактно-бытовой путь. Например, при пользовании общими полотенцами, посудой, помадой и т.д.
- воздушно-капельный путь. При непосредственном контакте со слюной больного. Например, при поцелуях или прикосновении кожей к слизистой оболочке, на которой есть высыпания.
Генитальный герпес 2 типа может передаваться следующими путями:
- половой путь. Наиболее часто именно через половые контакты происходит заражение вирусом герпеса 2 типа. Даже если инфекция находится в неактивном состоянии, высок риск заражения, т.к. во время полового акта возникают микротравмы, через которые проникает вирус.
- вертикальный путь (заражение плода от матери). Если женщина не знает о наличии инфекции, герпетический дерматит может обостриться в период беременности, когда снижаются защитные возможности организма. В этом случае возникает риск внутриутробной инфекции, а также передача вируса ребенку во время родов.
Причины появления герпетического дерматита
Основным этиологическим фактором, как уже было сказано, является заражение вирусом герпеса. Однако далеко не у всех зараженных проявляются симптомы заболевания. До сих пор неизвестно, что именно становится провоцирующим фактором в развитии герпетического дерматита.
К основным причинам, которые могут вызвать проявления герпесного дерматита, относят:
- наследственная предрасположенность;
- инфекционные заболевания (вирусные и бактериальные);
- переохлаждение;
- стресс;
- глистные инвазии;
- нарушения в работе эндокринной или пищеварительной системы;
- иммунодефицитные состояния.
В любом случае, развитие этого заболевания должно насторожить и заставить обратиться к врачу.
Герпесный дерматит: основные симптомы
Перед тем, как на коже появляются характерные признаки герпетического дерматита, человек может чувствовать недомогание, слабость, иногда поднимается субфебрильная температура (до 38 градусов). Далее появляется ощущение покалывания, кожа на определенном участке краснеет, пациенты чувствуют жжение. Через несколько часов появляются пузырьки (до 5 мм) округлой или овальной формы с четко очерченными контурами. Это характерно для везикулярного герпетического дерматита.
При буллезной форме начало заболевания такое же, но появляются пузыри большого размера (до 2 см). По истечении нескольких дней они лопаются, образуются язвы, которые потом покрываются корками. При папулезной форме образуются небольшие узелки, для которых характерно шелушение. Для всех форм герпетического дерматита характерен сильный зуд и жжение.
Локализуется сыпь чаще всего в области лица (кожа век, слизистая оболочка носа, губы) – при заражении 1 типом вируса. При инфицировании 2 типом герпеса высыпания появляются на слизистой оболочке половых органов. Но иногда герпетический дерматит может поражать также кожу ушей, рук, ягодиц, туловища, а также внутренние органы: миндалины, пищевод, трахею и т.д.
Диагностика герпетического дерматита
На первом этапе проводят осмотр пациента и оценивают характер высыпаний. После этого назначают лабораторные анализы (материалом для исследования служит кровь). Достаточно информативным является метод РИФ (реакция иммунофлюоресценции), в ходе которого определяется наличие вируса в крови. Также часто применяют ПЦР (полимеразную цепную реакцию) – это самый современный и точный метод.
В общем анализе крови будет повышено СОЭ, а также будет наблюдаться сдвиг лейкоцитарной формулы влево (повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов), что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Иногда также применяют дополнительные методы диагностики: рентген, МРТ, КТ. Эти исследования необходимо проводить в том случае, если есть подозрение на параонкологическую форму дерматита.
Эффективные методы лечения
Лечение данной болезни должно быть комплексным. На сегодняшний день есть множество препаратов, которые позволяют в разы улучшить состояние больного. Основные группы препаратов, применяемых для лечения герпетического дерматита:
- Этиотропная терапия — противовирусные препараты (Виферон, Изопринозин, Ацикловир);
- Антигистаминные средства (Кларитин, Эриус, Лоратадин, Фенистил);
- Кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон);
- Витамины и иммуностимуляторы (Иммунал, Имупрет, Ликопид);
- Антисептики для местной обработки высыпаний (бриллиантовый зеленый, Фукорцин).
При герпетическом дерматите нельзя применять для обработки йод, т.к. часто к нему проявляется повышенная чувствительность.
Помимо медикаментозного лечения, нужно применять диетотерапию. Необходимо отказаться от круп, содержащих глютен (овес, пшеница, рожь, ячмень). Также нужно ограничить употребление йодсодержащих продуктов (гречка, хурма, морепродукты). Желательно уменьшить количество потребляемого шоколада, орехов, молочных продуктов, специй и алкоголя. Рекомендуют включить в рацион больше продуктов, которые полезны для иммунной системы: чай с малиной и смородиной, фрукты, куриный бульон, чеснок, пчелиный мед. Это поможет избежать обострений заболевания и поможет поддерживать иммунитет на высоком уровне.
Профилактика герпетического дерматита
Если заражение вирусом герпеса уже произошло, важно не допустить возникновения симптомов герпетического дерматита. Для этого необходимо поддерживать иммунную систему: отказаться от вредных привычек, регулярно и сбалансированно питаться, не допускать стрессовых ситуаций, соблюдать правильный режим работы и отдыха, заниматься физкультурой и принимать мультивитаминные комплексы курсами (2 раза в год).
При обнаружении первых признаков герпетического дерматита, нужно немедленно начать лечение противовирусными препаратами местного действия (Ацик, Герпевир). Ни в коем случае нельзя трогать высыпания руками, ведь таким образом можно не только занести инфекцию, но и усугубить общее состояние, распространив вирус на другие участки кожи. Особенно это актуально в том случае, если заболел ребенок – необходимо объяснить ему, что нельзя прикасаться руками к высыпаниям.
Не стоит паниковать, если герпетический дерматит появился впервые – нужно просто предпринять меры для того, чтоб избежать дальнейшего прогрессирования заболевания и его частых обострений.
https://youtu.be/ogDERqfoDXE
