Дерматит        0
Редактор статьи
Погребной Станислав Леонидович
Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!
Проверено статей по теме
62

Все о дерматите на ногах. Устанавливаем диагноз и выбираем правильное лечение

Дерматиты являются самой распространенной группой заболеваний кожи. Все люди без исключения, хотя бы один раз в жизни отмечали у себя проявления дерматита на той или иной части тела. Периодическое повторение признаков данной патологии отмечается почти у трети населения планеты. При этом, дерматит на ногах встречается значительно реже в сравнении с иными участками тела, но довольно легко поддается диагностике за счет, как правило, очевидных причин его возникновения.

Определение

ДерматитДерматит – патология кожи, связанная с развитием острой воспалительной реакции в ответ на воздействие факторов внешней или внутренней среды. Данная патология входит в состав аллергодерматозов вместе с такими кожными проявлениями аллергии, как крапивница, экзема, токсидермия. В отличии от близких по механизму развития заболеваний, все дерматиты сходны по клиническим проявлениям и характеру поражения кожи.

Причины

При всех формах дерматита в коже протекают процессы аллергического воспаления. В ответ на контакт с чужеродными веществами, особые клетки иммунной системы, базофилы, стимулируют расширение капилляров и мелких сосудов, способствуют раздражению осязательных и болевых рецепторов.

Дерматит на ногах может развиваться при контакте с всевозможными веществами различного химического происхождения. Развивается патология преимущественно в теплое время года или при выполнении ремонтно-строительных работ, уборке, починке техники. Дерматит вызывают:

  • Моющие средства. Особо часто к развитию патологии приводят средства, применяемые для очистки сантехники, пола. Вещества, используемые для мытья посуды, пищевой печи, средства для стирки значительно менее аллергенны;
  • Масла, лакокрасочные и смазочные материалы. При естественном происхождении вещества (например, олифа), риск развития дерматита значительно снижается;
  • Растворители (в т.ч. керосин, бензин). Достоверно установлено, что чем большей силой обладает растворитель, тем с чаще он способен привести к появлению дерматита;
  • Лекарственные средства. Индивидуальная гиперчувствительность к препаратам проявляется при их нанесении на кожу ног (например, применение мазей при варикозе, травмах колена, стопы и т.д.);
  • Растения. Способны вызвать развитие дерматита в теплое время года, во время отдыха на природе. Безусловным «лидером» в этой группе является крапива, но индивидуальная реакция может развиваться в ответ на контакт с абсолютно любым растением, особенно опасен борщевик.
  • Животные. Наиболее часто к появлению дерматита на ногах приводят животные, выделяющие особый секрет. Это могут быть различные гусеницы, жуки, мошки, бабочки, реже – пресмыкающиеся и земноводные.

Дерматит на ногах

Значительно реже к развитию дерматита на нижних конечностях приводит употребление пищевых продуктов, вызывающих аллергию. В ряде случаев причина развития патологии остается неясной.

Формы

В дерматологической практике используется тяжелая для понимания обывателем классификация дерматитов. Она включена в международную классификацию болезней (МКБ) и в настоящее время повсеместно применяется . При этом, для понимания общих закономерностей различных форм дерматита, всю патологию можно разделить на две группы: атопический и контактный.

Контактный

Контактный дерматит развивается при непосредственном попадании какого-либо вещества на кожу. При этом, непосредственно аллергическая реакция не всегда будет на первом плане. Ряд специалистов к контактным дерматитам относят изменения кожи, связанные с воздействием физических факторов (ультрафиолетовое излучение, высокие или низкие температуры, трение), что является спорно, поскольку ожоги, обморожения, механические повреждения кожи значительно отличаются от дерматитов по механизму развития.

Интересно знать! Существует т.н. фотодерматит. Некоторые химические соединения активируются только под действием ультрафиолетовых лучей, что приводит к развитию патологической реакции.

Простой

Ряд химических соединений сами по себе способны вызывать раздражение. К ним относятся простой контактный дерматитконцентрированные моющие средства, растворители. Подобные формы дерматита на ногах часто возникают при проведении уборок или ремонта. Простой контактный дерматит может сопровождаться не только местными изменениями в виде покраснения, отека, зуда, а иногда даже боли, но и общей реакцией в виде повышения температуры, озноба. Степень выраженности реакции зависит от площади пораженной кожи.

Аллергический

Данная форма контактного дерматита наверняка знакома всем людям, любящим поездки на природу. Некоторые насекомые и растения способны вызвать аллергическую реакцию абсолютно у всех людей. К ним относятся: крапива, жалящие и кусающие насекомые, некоторые гусеницы.

Ряд людей обладает индивидуальной гиперчувствительностью к определенным веществам. Так, возможен ответ в виде аллергической реакции на оцарапывания обычной травой или контакт с какими-либо неопасными членистоногими.

Важно знать! При частых проявлениях аллергического дерматита есть риск развития экземы и неспецифической аллергии. Подобные состояния опасны серьезным и глубоким поражением кожных покровов, развитием бронхиальной астмы и анафилактического шока. Для профилактики подобного течения дерматита избегайте контакта с веществами, к которым имеется гиперчувствительность. Если же контакт неизбежен – проводите профилактический прием антигистаминных препаратов. О том можно ли вылечить контактный дерматит читайте в этой статье.

Атопический

атопический дерматитПри данной форме дерматита непосредственный контакт кожи с какими-либо веществами отсутствует. Развитию проявлений аллергической реакции способствует выброс особых иммуноглобулинов. С равной долей вероятности возможно поражение как кожи на ногах, так и на остальных участках тела. Достоверные данные касательно причины развития атопического дерматита до сих пор не получены. Известно, что он обладает наследственной предрасположенностью и может развиваться как спонтанно, так и в ответ на прием определенных продуктов питания (чаще всего – молоко, шоколад, экзотические фрукты). Проявления атопического дерматита чаще наблюдается в осенне-зимний период, тогда как весной и летом заболевание может полностью исчезать.

Симптомы

Различают три стадии проявления дерматита. Симптомы сходны для любых его форм и зависят от объема и продолжительности контакта с аллергеном. Выделяют:

  • Эритематозная форма. Является наиболее легким вариантом течения. Проявляется в виде развития местной гиперемии (покраснения), отека мягких тканей, кожа может зудеть. Может сохраняться от нескольких часов до двух суток;

везикулезная форма дерматита

  • Везикуло-буллезная форма. Характеризуется более серьезным поражением кожи с признаками гибели части клеток эпителия. Помимо симптомов эритематозной формы, появляются пузырьки и пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. После вскрытия этих пузырьков на коже остаются небольшие эрозии, заживающие без образования рубцов. При несоблюдении правил личной гигиены возможно присоединение вторичной инфекции;

 

  • Некротически-язвенная форма. Является наиболее тяжелой формой течения дерматита. На коже образуются участки некроза, которые покрываются струпом и, со временем, отпадают. На месте струпа остается язвенный дефект, который может выделять кровянистую или прозрачную жидкость. После заживления язвы остается рубец. Помимо зуда пациент ощущает боль, жжение на месте поражения кожи.

Диагностика

Процесс диагностики дерматита, как правило, не представляет особых трудностей. Основную роль играют наблюдения самого пациента касательно того, какие факторы способствуют развитию поражения кожи.

Широко применяются кожные аппликационные пробы, при которых наносится ряд предполагаемых аллергенов. Оценивая реакцию этих проб можно с большой долей вероятности установить фактор, вызывающий развитие дерматита.

Также проводится оценка иммуноглобулина Е (IgE), базофилов и эозинофилов в анализе крови. Повышение этих показателей подтверждает наличие аллергической патологии.

Запомните! Реакция кожи в ответ на укусы насекомых, контакт с крапивой, концентрированными кислотами, щелочами, растворителями является нормальной и не требует проведения обширной диагностики с последующим лечением. Патологией считается чувствительность кожных покровов к веществам, которые не должны вызывать аллергию (например, гель для душа, шерсть домашних животных, машинное масло и т.д.).

Лечение

Учитывая характер течения заболевания возможно проведение лечения как амбулаторно, так и в условиях стационара. В ряде случаев состояние пациента требует выдачи больничного листа.

Это важно! Если профессиональная деятельность связана с контактом с веществом, вызывающим дерматит (например, хим. лаборатория, столярная мастерская, магазин цветов и т.д.), то место и характер работы следует поменять.

Что предлагает официальная медицина

На сегодняшний день выделяют несколько ступеней в лечении дерматита как на ногах, так и любой иной локализации:

медикаменты для лечения дерматита

  1. Устранение контакта с раздражителем;
  2. При выявлении паразитов (гельминты, лямблии и т.д.) – их ликвидация;
  3. При атопическом дерматите – прием сорбентов (активированный уголь, метилкремниевая кислота);
  4. В период обострения постоянный прием ряда лекарственных препаратов:
    1. Антигистаминные лекарственные средства (L-цитиризин, дезлоратадин, лоратадин, фенкарол);
    2. При тяжелом течении – системные глюкокортикоиды (преднизолон, метилпреднизолон из расчета 1 – 5 мг/кг массы тела);
    3. Местное нанесение крема от дерматита на ногах с содержанием гидрокортизона;
  5. При развитии местных проявлений дерматита:
    1. Прием антигистаминных препаратов быстрого действия (диазолин, супрастин);
    2. Мазь от дерматита с гидрокортизоном, антисептиком и/или анестетиком наносится на пораженный участок;
  6. В период ремиссии проводится специальный курс лечения в аллергологическом стационаре, позволяющий снизить чувствительность к раздражителю.

Народные способы

Одним из наилучших природных иммуномодуляторов является мед. Его ежедневное употребление (при отвар из березовых почекусловии отсутствия аллергии на его компоненты) способно значительно снизить чувствительность к внешним раздражителям.

Для устранения местных проявлений патологии хорошо помогают компрессы с отваром из березовых почек. Для приготовления отвара 5 ст. л. почек залейте 200 мл кипятка и дайте настояться, после чего используйте для компрессов.

Осложнения

При развитии некротически-язвенной формы дерматита высок риск инфекционных осложнений и формирования грубых рубцов. Переход дерматита в экзему чреват длительным, тяжело поддающимся лечению течением.

Профилактика

Для предотвращения развития обострений дерматита избегайте контакта с веществами, вызывающими гиперчувствительность кожи. Если вы знаете, что контакт с ними неизбежен, то используйте средства индивидуальной защиты (закрытая обувь, плотные штаны) и предварительно принимайте антигистаминные препараты. О дерматите на ягодицах читайте здесь.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Поиск на сайте
Хотите видеть рейтинг кожных санаториев?
ДаНет
Adblock detector