Все о лечении стрептодермии в носу у детей. Методы терапии и правила гигиены

стрептодермия в носу у детей Стрептодермия

Под термином «пиодермия» в дерматологии подразумевается целый ряд инфекционных заболеваний кожи, вызываемых гноеродными микроорганизмами (от латинского слова «pýon» — гной). В их число входит стрептодермия, при которой возбудителями являются стрептококковые бактерии.

Стрептодермия чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Это объясняется, в первую очередь, несовершенством иммунной системы, которая находится в стадии становления и не в силах оказывать сопротивление патогенной микрофлоре.

Самой распространенной разновидностью стрептодермии является стрептококковое импетиго, которое может проявиться на кистях рук, стопах ног, подбородке или в носу у ребенка. Заболевание считается заразным и требует обязательного лечения, даже при протекании в легкой форме.

Причины развития

стрептодермия в носуСтрептококки, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, имеются в большом количестве на кожных покровах, во рту, в носу, а также в кишечнике любого человека и могут не приносить вреда длительное время.

Для того, чтобы стрептококки привели к симптомам болезни, необходимо наличие двух условий:

  1. Ослабление иммунитета.

Уменьшить уровень защитных сил и «поспособствовать» заражению могут такие факторы:

  • вирусные заболевания;
  • переохлаждение организма;
  • зараженность гельминтами;
  • врожденные болезни;
  • недостаточный уровень гигиены;
  • гиповитаминоз;
  • нервное расстройство.
  1. Появление «ворот» для проникновения микроорганизмов – царапин, ссадин, расчесов после укусов насекомых, порезов и т п.

Обычно стрептодермия в носу появляется у малышей, которые имеют привычку исследовать его содержимое пальчиками, повреждая слизистую ногтями. Часто это заболевание встречается у детей с хроническим насморком, который вызывает мацерацию (размягчение) тканей и создает благоприятные условия для патогенных бактерий.

Облегчить проникновение стрептококков в подкожный слой могут некоторые заболевания, которые сопровождаются сильным зудом и вынуждают ребенка расчесывать пораженные участки тела. К ним относятся:

  • крапивница;
  • атопический дерматит;
  • ветряная оспа.

стрептодермия

По наблюдениям детских дерматологов, стрептодермия часто развивается у малышей, которые появились на свет недоношенными. Кроме того, пострадать могут дети, мамы которых во время беременности бесконтрольно принимали лекарственные препараты, не соблюдали специальную диету, курили.

Пути заражения стрептодермией

Стрептококки относятся к особо жизнестойким бактериям, которые могут длительное время находиться на различных предметах. Поэтому самый распространенный путь заражения – бытовой, через игрушки, посуду, полотенца, мебель и т п.

Кроме того, инфицирование может произойти при непосредственном контакте – поцелуях, объятиях, рукопожатиях.

Для стрептодермии в носу актуальным остается также воздушно-капельный путь, когда болезнетворные бактерии распространяются при чихании.стрептококковое импетиго

В детских учреждениях стрептодермия, появившись у одного ребенка, может вызвать эпидемиологическую вспышку. Поэтому заболевшему ребенку нельзя посещать ясли или садик, чтобы уберечь от заражения остальных детей.

Симптомы стрептодермии

Основным симптомом стрептококкового импетиго является образование на коже или слизистых небольших пузырьков-фликтен (от греч. «phlyktaina» — пузырь), заполненных гнойным содержимым. Они могут увеличиваться в размере и сливаться между собой. При этом наблюдается покраснение и небольшая отечность кожи.

После вскрытия фликтен возникают небольшие мокнущие эрозии с выделяемым гнойно-серозным экссудатом. Затем на их месте появляются корочки желто-коричневого цвета. На месте отпавших корочек некоторое время сохраняются розовато-красные или синюшные пятна.

Обычно от появления до исчезновения каждой фликтены проходит 5-7 дней. Если лечение начато сразу, заболевание может быть купировано и не получит распространения. В противном случае, высыпания могут разойтись на носогубный треугольник и подбородок.

Заболевание в большинстве случаев сопровождается зудом, что вынуждает малыша постоянно чесаться. Прикасаясь к пораженным участкам, он разносит инфекцию на другие части тела и болезнь часто приобретает затяжной, хронический характер.

стрептодермия носа у ребенкаПри отсутствии своевременного лечения, стрептодермия в носу может проявиться такими симптомами:

  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • увеличение лимфоузлов;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • затруднение носового дыхания.

Это делает ребенка капризным, плаксивым и может привести к расстройству нервной системы.

Диагностика

При появлении в носу или на лице ребенка любых высыпаний нужно не мешкая записаться на прием к дерматологу (лучше всего детскому) или педиатру. Прежде всего врач осмотрит пораженные участки и проведет опрос родителей, чтобы составить полный анамнез заболевания.

Некоторые признаки стрептококкового импетиго похожи на симптомы других болезней: экземы, белого лишая, атопического дерматита. Чтобы не ошибиться в диагнозе, врач может дать направления на лабораторные анализ содержимого пустулисследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование соскоба с кожи для подтверждения стрептококковой микрофлоры.

Определить причину снижения иммунитета и выявить хронические болезни помогут общий анализ мочи и анализ кала на содержание гельминтов.

На основании результатов анализов и визуального осмотра врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение стрептодермии в носу

Если стрептодермия у ребенка находится в начальной стадии: не распространилась на большие участки кожи и не сопровождается общим недомоганием, то избавиться от фликтен можно выполнением таких двух условий:

  • строго соблюдать личную гигиену;
  • обрабатывать места поражения наружными лекарственными препаратами.

Для того, чтобы предотвратить распространение инфекции, на все фликтены необходимо несколько раз в сутки метиленовый синийнаносить дезинфицирующие медикаменты. К ним относятся:

  • метиленовый синий;
  • бриллиантовый зеленый;
  • фукорцин.

Эти препараты не только обеззараживают верхний слой кожи, но и обладают подсушивающим эффектом, что важно при мокнущих образованиях.

Кроме того, пораженные участки можно обрабатывать отварами лекарственных растений – ромашки, череды, дубовой коры, которые ускоряют заживление ранок и снимают воспаление.

Для местного применения используются также различные мази. Самыми действенными и безопасными для детей являются такие:

  • Цинковая мазь;
  • Салициловая мазь;
  • Д-пантенол;
  • «Спасатель».

Иногда для быстрейшего излечения врач назначает мази с антибиотиками:левомиколь

  • Тетрациклиновая мазь;
  • Левомеколь;
  • Гентамициновая мазь;
  • Бактробан;
  • Мупироцин.

При запущенных формах стрептодермии в носу и на лице используются гормональные мази с кортикостероидами – Акридерм, Бетадерм, Целестодерм. В большом количестве эти препараты могут вызвать у ребенка побочные реакции, поэтому превышать дозировку и кратность применения категорически запрещается.

Если стрептококковое импетиго сопровождается зудом, то необходимо предотвратить расчесывание пораженных участков, которое может усугубить течение заболевания. Для этого малышу назначаются Антигистаминные препаратыантигистаминные препараты для перорального приема:

  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Кларитин;
  • Ксизал;
  • Эриус.

Возможно также снятие зуда противоаллергическими назальными каплями или спреями:

  • Зодак;
  • Зиртек;
  • Фенистил.

Врачи рекомендуют осторожно промывать каждую ноздрю следующими изотоническими растворами:

  • Назол беби;
  • Виброцил;
  • Отривин.

Они улучшают отхождение слизи, способствуют заживлению ранок и микротрещинок, оказывают противовоспалительное действие.виброцил

Можно ли применять антибиотики

Системная антибиотикотерапия применяется для лечения стрептодермии у детей только в самых крайних случаях, когда заболевание проходит в тяжелой форме. При этом самыми эффективными считаются препараты пенициллинового ряда, такие как:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин;
  • Аугментин.

аугментинПеред тем, как назначить лекарственное средство, врач должен дать направление на лабораторные исследования, чтобы выявить реакцию детского организма на тот или иной антибиотик.

При индивидуальной непереносимости пенициллинов, выписывают цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин или макролиды – Кларитромицин, Сумамед.

Как правило, детям антибиотики назначаются в виде суспензии, и только при сильных осложнениях – в виде внутримышечных инъекций.

Прогноз

При своевременно начатом лечении и строгом выполнении всех предписаний врача прогноз при стрептодермии в носу у ребенка положительный. Выздоровление наступает через 8-12 дней.

Такие осложнения, как микробная экзема, стрептококковая ангина, каплевидный псориаз встречаются только при игнорировании указаний врача и пренебрежении гигиеническими мерами.

Правила гигиены

Стрептококковое импетиго относится к заболеваниям, в лечении которой гигиенический фактор играет не менее важную роль, чем использование фармацевтических средств. Поэтому необходимо соблюдать такие рекомендации:лечение стрептодермии носа

  • не умывать ребенка водой 3-5 дней, пока не пройдет острый период, так как стрептококки усиленно размножаются во влажной среде. Для очищения кожи пользоваться гигиеническими салфетками;
  • научить малыша пользоваться одноразовыми полотенцами, которыми аккуратно промокать лицо;
  • регулярно проводить в комнате ребенка влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов;
  • постельное белье менять каждые два дня и стирать в воде при температуре не менее 900С;
  • коротко постричь малышу ногти, чтобы он не мог наносить себе повреждения;
  • выделить заболевшему отдельную посуду, которую после мытья обрабатывать кипятком.

Кроме того, до выздоровления из рациона малыша нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать повышенный выброс гистамина и усугубить состояние – цитрусовые, орехи, мед, шоколад, молоко, клубнику, малину.

Нужно также ограничить контакты больного ребенка со здоровыми членами семьи, чтобы не допустить распространения инфекции.

Оцените статью
KozhaExpert
Добавить комментарий