Редактор статьи
Погребной Станислав Леонидович
Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!
Проверено статей по теме
6

Все о сухой стрептодермии. Лечение, симптомы и советы эксперта

Сухая стрептодермия или простой лишай встречается чаще всего у детей дошкольного и младшего школьного возраста. При этом на лице, руках и ногах ребенка появляются округлые или овальные светлые пятна, покрытые небольшими серыми чешуйками.

Как и все формы стрептококковых инфекций, сухая стрептодермия – заразное заболевание, легко передающееся от человека к человеку. В детских коллективах единичный случай может привести к эпидемиологической вспышке. Поэтому важно знать не только основные симптомы и причины появления этой болезни, но и методику лечения и меры профилактики, чтобы не допустить заражение опасной инфекцией и предупредить появление осложнений.

Определение заболевания

СтрептодермияСтрептодермия или стрептококковая пиодермия относится к гнойным воспалениям кожи, вызываемым пиогенными (гноеродными) микроорганизмами стрептококками. Поскольку иммунная система у маленьких детей недостаточно сформирована, то они подвержены данной инфекции больше, чем взрослые.

В дерматологии различают несколько разновидностей стрептодермии: стрептококковое импетиго, щелевидное импетиго (заеда), турниоль (импетиго ногтевого валика) и другие. Отличительной особенностью этих заболеваний является образование на коже фликтен – небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. С развитием заболевания содержимое фликтен становится гнойным, иногда с примесью крови. После вскрывания пузырьков на коже появляются толстые корки грязно-желтого цвета, на месте которых остаются пигментные пятна.

При эритематозно-сквамозной или сухой стрептодермии, в отличие от других видов стрептококковой инфекции, фликтены не образуются. Вместо этого на коже появляются депигментированные пятна, из-за которых болезнь часто называют простым лишаем. Заболевание характеризуется вялым течением с периодически возникающими рецидивами. Поэтому многие родители не придают ему значение и продолжают водить ребенка в детский сад или школу. Нередко это приводит к массовому заражению детей и объявлению карантина.

Согласно статистическим данным, мальчики болеют сухой стрептодермией в несколько раз чаще, чем девочки. Врачи объясняют данный факт тем, что девочки реже участвуют в играх, при которых на теле могут появиться царапины и ссадины, являющиеся «воротами» для проникновения инфекции. Пик заболеваемости простым лишаем приходится на весенний период.

простой лишай

Причины появления сухой стрептодермии

Стрептококки, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, в большом количестве находятся в воздухе, на различных предметах и на коже каждого человека. В латентном (спящем) состоянии они могут существовать сколь угодно долго и не причиняют вреда.

Однако, если иммунная система человека дает сбой и организм становится уязвимым, стрептококки переходят в активную фазу и становятся причиной заболевания.

Ослабление защитных сил организма может произойти под воздействием таких факторов:

  • недавно перенесенное вирусное заболевание;
  • хронические болезни, в том числе аутоиммунные – сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная волчанка и другие;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • прием антибиотиков, кортикостероидов и некоторых других лекарственных препаратов в течение длительного времени;
  • постстрессовое состояние;
  • постоянное пребывание в нервном или эмоциональном напряжении;
  • несбалансированный рацион питания, приводящий к гиповитаминозу;
  • курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки;
  • ожирение;
  • ВИЧ;
  • гормональные изменения в организме;
  • проживание в неблагополучной экологической зоне.

Кроме снижения иммунитета заражению стрептококковой инфекцией способствует наличие на теле ранок, очаги сухой стрептодермииссадин, расчесов после укусов насекомых и других кожных повреждений, в которые легко проникают болезнетворные микроорганизмы.

Косвенной причиной заболевания стрептодермией является несоблюдение правил личной гигиены, а также недостаточное высушивание кожи после мытья, мацерация при длительном пребывании в воде.

Если на теле человека имеются повреждения, а иммунитет недостаточно развит, то вероятность заражения стрептококковой инфекцией и заболевания одной из форм стрептодермии очень высокая.

Проникновение болезнетворных микроорганизмов может произойти следующими путями:

  • при непосредственном контакте больного человека со здоровым во время рукопожатия, объятий, поцелуев. У детей передача инфекции возможна при совместных играх, спанье в одной постели и т п;
  • через различные предметы – игрушки, полотенца, чашки, носовые платки и другие вещи, которые часто являются общими в детских коллективах.

Так как стрептококкокки вызывают не только поражение кожи, но и такие заболевания, как скарлатина, ангина, тонзиллит, то патогенные микроорганизмы могут находиться на слизистых оболочках больного человека. Поэтому возможна передача инфекции с частичками слюны или слизи при кашле или чихании.

Симптомы заболевания

Инкубационный период при сухой стрептодермии, как и при других формах заболевания, составляет 7-10 дней. По истечении этого времени на коже заболевшего появляются пятна светло-розового или белого цвета. Они имеют овальную или круглую форму с четко очерченными границами и особенно заметны на теле у людей с темной кожей. Диаметр пятен колеблется от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров.

В процессе развития заболевания пятна начинают шелушиться, покрываясь мелкими муковидными чешуйками грязно-серого цвета. Вначале небольшие очаги поражения увеличиваются в размерах, сливаются друг с другом в большие образования.

сухая стрептодермия у ребенкаЗаболевание может сопровождаться зудом различной интенсивности и ощущением стянутости кожи на пораженных участках. После проведенного лечения на месте пятен остаются депигментированные следы, которые не поддаются загару. Со временем кожа приобретает нормальный цвет.

В отдельных случаях у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • озноб;
  • слабость;
  • головокружение.

Если ребенок сильно ослаблен, то к простому лишаю может присоединиться стрептококковое или щелевидное импетиго с образованием гнойно-воспалительных очагов. При таком развитии после излечения на коже могут остаться шрамы или рубцы.

Чаще всего сухая стрептодермия локализуется на лице вокруг губ, на щеках и скулах, на подбородке, иногда – за ушами. Поэтому это заболевание в народе называют «врагом красоты». Реже стрептококковые пятна обнаруживаются на руках, ногах, ягодицах и спине.

Диагностика сухой стрептодермии

Несмотря на то, что сухая стрептодермия в большинстве случаев не проявляется гнойно-воспалительными очагами, это заболевание относится к сильно заразным и требует тщательного и правильного лечения.

Поэтому при обнаружении на коже шелушащихся светлых пятен следует сразу же записаться на консультацию к дерматологу в медицинский центр или кожно-венерологический диспансер.осмотр врача

В комплекс диагностических мероприятий входит визуальный осмотр пораженных участков и подробный опрос пациента или его родителей, позволяющий восстановить полную картину развития заболевания. Чтобы выявить причину болезни, врача может интересовать такая информация:

  • условия жизни;
  • перенесенные заболевания;
  • возможные контакты с больными стрептодермией;
  • рацион питания;
  • принимаемые лекарственные препараты и т п.

Кроме того, для установления точного диагноза сухую стрептодермию необходимо дифференцировать от других заболеваний с похожими симптомами:

  • отрубевидный лишай;
  • витилиго;
  • дерматомикоз.

Для этого с пораженного участка берется биоматериал – соскоб с кожи и несколько чешуек и направляется для лабораторного исследования. Методика бактериального посева биоматериала на специальные среды и последующее изучение полученных культур позволяет выявить возбудителей заболевания. Также определяется чувствительность патогенной микрофлоры к различным антибиотикам, что очень важно для выбора наиболее эффективных лекарственных препаратов.

дифференциальная диагностика

Лечение заболевания

Если у заболевшего человека подтвердился диагноз «стрептодермия», то, прежде всего, необходимо максимально ограничить его контакты со здоровыми людьми. Кроме того, больному нужно выделить отдельную посуду, полотенце, постельные принадлежности и другие бытовые предметы, чтобы предотвратить распространение инфекции. При этом весь текстиль следует стирать в воде при температуре не менее 900С и проглаживать с двух сторон горячим утюгом.

В первые дни после обнаружения на коже проявлений стрептодермии запрещено купаться или принимать душ. Лицо и тело нужно протирать салфеткой, смоченной теплой водой или отваром лекарственных трав.

Если сухая стрептодермия выявлена на ранней стадии, то болезнь легко поддается лечению. Для этого проводится терапия по следующим направлениям:анилиновые красители

  • обработка пораженных участков антисептическими препаратами;
  • нанесение антибактериальных мазей;
  • устранение зуда и жжения при помощи антигистаминов;
  • прием витаминов и иммуномодуляторов;
  • физиотерапевтические процедуры.

Для того, чтобы лечение было успешным, нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Кожа больного должна быть всегда чистой и высушенной, так как влага и грязь способствуют распространению инфекции на другие участки тела.

Место поражения и кожу вокруг него несколько раз в день нужно обрабатывать антисептическими препаратами. По мнению известного детского врача Евгения Комаровского, самыми лучшими будут анилиновые красители:

  • бриллиантовый зеленый (зеленка);
  • метиленовый синий (синька);
  • жидкость Кастеллани (фукорцин).

Наносить на кожу эти средства следует при помощи ватной палочки, стараясь, чтобы спиртсодержащие растворы не попали в рот, нос или глаза. Использовать для этих целей йод не рекомендуется, так как после него на коже может образоваться ожог.

После того, как антисептические средства впитались, а кожа подсохла, на пораженные места нужно нанести антибактериальную мазь.

Губительными для стрептококков являются средства, в состав которых входят антибиотики:тетрациклиновая мазь

  • Тетрациклиновая мазь;
  • Эритромициновая мазь;
  • Гентамициновая мазь;
  • Линимент синтомицина;
  • Левомиколь.

При отсутствии положительного эффекта врач может назначить местные препараты на основе кортикостероидов – Тридерм, Лоринден С, Гидрокортизоновая мазь и другие. Применение этих препаратов имеет возрастные ограничения и другие противопоказания, поэтому недопустимо самостоятельно превышать дозировку и кратность применения.

В сложных случаях, когда сухая стрептодермия сочетается с стрептококковым импетиго, показан переоральный прием антибиотиков. Чаще всего назначаются препараты пенициллиновой группы:

  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Флемоксин.

аугментинУ некоторых пациентов сухая стрептодермия сопровождается зудом, который может привести к появлению расчесов и спровоцировать вторичное инфицирование. Избежать этого помогут противозудные мази, например, Фенистил-гель, Псило бальзам, Совентол и другие.

Возможен прием антигистаминных препаратов перорально. Для детей самыми лучшими будут лекарства в виде сиропов или суспензий:

  • Зиртек;
  • Кларитин;
  • Эриус.

Поддержать иммунную систему и помочь организму бороться с инфекцией помогут витаминные комплексы:

  • Мультитабс;
  • Тривит;
  • Алфавит;
  • Дуовит.

Показан также прием препаратов – иммуномодуляторов, таких как Левомизол, Иммунал, Пирогенал, настойка эхинацеи.

Для скорейшего выздоровления пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры. Самым действенным является облучение пораженных участков кожного покрова ультрафиолетовой лампой.ПУВА-терапия

В рационе больного стрептодермией должно быть много продуктов, содержащих витамины и другие полезные вещества – фрукты и ягоды, кисломолочная продукция, цельнозерновой хлеб, овощи, крупы. Не рекомендуется употреблять жирную, жареную, копченую пищу, кофе, газированные сладкие напитки. Исключить нужно также продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции – мед, шоколад, цитрусовые, орехи, морепродукты.

Наряду с традиционными лекарственными препаратами для лечения сухой стрептодермии можно применять народные средства на основе лекарственных трав. Для обработки очагов поражения подходят отвары ромашки, чистотела, череды, крапивы, софоры, календулы, дубовой коры.

Для укрепления защитных сил организма рекомендуется пить отвар плодов шиповника и калины, а также чай с малиной или черной смородиной.

Профилактика стрептодермии

Обезопасить ребенка и себя от заражения стрептодермией можно, если придерживаться простых профилактических мер:

  • все ранки, ссадины и другие повреждения кожи сразу обрабатывать антисептическими средствами;
  • не пользоваться чужой посудой, полотенцами, игрушками, расческами и т п;
  • соблюдать личную гигиену, для мытья рук использовать антибактериальное мыло;
  • заботиться об повышении иммунитета – совершать загородные прогулки, заниматься физическими упражнениями, проводить закаливающие процедуры, сбалансировать рацион питания;
  • не допускать стрессовых ситуаций, сохранять душевное равновесие;
  • своевременно лечить даже самые незначительные заболевания.

Избегать контактов с людьми, больными стрептодермией. При обнаружении каких-либо образований на коже или других неприятных симптомов, не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Поиск на сайте
Хотите видеть рейтинг кожных санаториев?
ДаНет
Adblock detector