Редактор статьи
Погребной Станислав Леонидович
Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!
Проверено статей по теме
11

Себорейный дерматит: определяем причины, симптомы и методы лечения. Что нужно знать.

Специалисты по дерматологии признают: многие заболевания, влияющие на состояние кожи, приводят не только к физическим расстройствам, но и негативно влияют на психологическую составляющую. Себорейный дерматит не исключение, его проявление снижает качество жизни пациента, а несвоевременное лечение приводит к множеству осложнений.

Что такое себорея (себорейный дерматит)?

Себорейный дерматит — хроническое заболевание кожных покровов, преимущественно спровоцированное дрожжеподобными грибами рода Pityrosporum. Поражение приходится на себорейные зоны, то есть на те участки, где расположены сальные железы.

Страдают от этого заболевания 5% населения земного шара, при этом наиболее простая форма — сухая перхоть, встречается у каждого 5-6 человека. Пациенты с диагнозом ВИЧ-инфекция страдают от дерматита намного чаще, встречается он  у 75% больных. Также себорейный дерматит может диагностироваться у грудных детей, однако чаще страдает взрослый человек в возрасте 20-50 лет. Большая часть взрослых больных — мужчины.

В большинстве случаев поражение приходится на кожу лица и волосистую часть головы.

себорея

Причины возникновения

Основным “провокатором” развития себорейного дерматита выступает инфекционный агент — грибки Pityrosporum ovale. Они присутствуют на кожных покровах практически у 90% людей, но, активно развиваться начинают на фоне благоприятных условий — снижение защитных функций иммунитета, повышенная работа сальных желез. Повышенная выработка кожного сала позволяет грибковым агентам активно размножаться, провоцируя воспалительные процессы.

Предрасполагающими факторами к образованию дерматита могут стать следующие состояния:

  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушения работы ЦНС;
  • хроническая нервная болезнь (эпилепсия);
  • синдром паркинсонизма и болезнь Паркинсона, в связи с повышенной потливостью;
  • повышенное потоотделение (например, гипергидроз вследствие ВСД);
  • врожденный иммунодефицит;
  • несбалансированное питание;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях.

Точное выявление причины во многих случаях позволяет полностью ликвидировать проявление болезни или свести ее симптоматику к минимуму. Более подробно о причинах заболевания можно прочитать в этой статье.

Виды себорейного дерматита

Проявление болезни, ее клиническая картина зависит от вида дерматита, его локализации и общего состояния больного. Принято выделять три формы заболевания: сухая, жирная и смешанная.

Сухой себорейный дерматит

Сухая себорея — это форма, которая встречается довольно редко, как правило, в детском возрасте. Причиной развития является снижение выработки кожного сала. Определить тип патологического процесса уже можно при первом или поверхностном осмотре, на кожном покрове видны гиперемированные пятна и бляшки желтоватого оттенка. Они имеют произвольную форму и характеризуются стремительным распространением. Кожа может выглядеть крайне пересушенной, появляются трещины, все это сопровождается выраженным зудом.

Себорея сложнее переносится мужчинами, у которых имеется растительность на коже лица — усы, борода, щетина. В данном случае симптоматика более выраженная, с характерными узелками, в процессе прогрессирования они сливаются в единый патологический очаг. При отсутствии терапии возможно образование острой эритродермии — тотальное воспаление эпидермиса.

себорея

Если у пациента есть дерматит сухого типа на голове или теле, рекомендуется использовать масляные и гидратирующие продукты, такие как кремы и мази. Названия лекарств подберет специалист, в индивидуальном порядке.

Жирный себорейный дерматит

Жирный тип дерматита характеризуется появлением крупной перхоти, которая слипается между собой из-за чрезмерного выделения кожного сала. Фактором, способствующим к образованию данной формы болезни, относят быстро жирнеющие волосы.

Осложнением следует считать  обильное возникновение акне с последующим гнойным воспалением  в железе. Себум (кожное сало)вызывает блокировку желез, за ​​которыми быстро следует бактериальная инфекция. Начальная фаза не видна, клинически выраженные и запущенные стадии выглядят как угри и прыщи с гнойным содержимым. Большие гнойные пузырьки могут трансформироваться в абсцессы, и во время заживления имеется существенный риск появления рубцов.

Смешанный себорейный дерматит

Проявляется сразу обеими вышеописанными формами патологического процесса. Сухая себорея может сменяться жирной, на это могут влиять различные факторы. Основное лечение предусматривает нормализацию работы сальных желез.

От того, насколько специалист сможет правильно диагностировать форму заболевания, будет зависеть дальнейшее лечение и его эффективность. Не рекомендуется заниматься самолечением, рекламируемыми препаратами, лучше обратиться к профильному специалисту и подобрать корректный вид терапевтического воздействия.

Диагностика себорейного дерматита

Врач-трихолог уже на первом осмотре может поставить предварительный диагноз. Клиническая картина себореи достаточно выраженная, поэтому особых диагностических мероприятий не понадобиться. Врач визуально оценивает состояние кожи, обширность очаговых поражений.

Принято использовать несколько методик исследований, которые делятся на неспециализированные и специализированные.

себореяВ первом варианте назначается общая оценка организма, которая включает лабораторные тесты — анализ крови и мочи. Такие тесты являются ценными диагностическими методами, позволяющими обнаружить большое количество заболеваний.

Специализированная диагностика предусматривает использование инструментальных методик — дермоскопию. Это неинвазивный метод исследования изменений структуры кожных покровов и изучения их поражений. Выполняется при помощи специального аппарата – дерматоскопа. Процедура полностью безболезненна, дискомфорт отсутствует, нет необходимости применения обезболивающих средств. Проводится амбулаторно, на приеме у доктора, не требует от пациента специальной подготовки.

Виды медикаментозного лечения себореи

Терапия заболевания требует комплексного подхода и длительного лечебного воздействия. Лечение проводится с применением местных препаратов в виде мазей или шампуней, а также подключаются пероральные лекарства и средства для инъекционного введения.

При себорейном дерматите могут назначаться следующие виды медикаментозных средств:

  • антигистаминные (противоаллергические);
  • противогрибковые;
  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • кератолические препараты;
  • антибиотики.

Противоаллергические  лекарственные средства

Антигистаминные медикаменты являются распространенными противоаллергическими препаратами. Назначаются для снижения таких проявлений как: зуд, покраснение, отечность, однако вылечить патологию не могут. Они снижают выраженность неприятных симптомов себореи. Назначаются курсом до 10 дней, предпочтительней прием таблетированной формы.

Противогрибковые лекарства

низоралСоставляют основу успешного лечения. Их задача заключается в торможении процесса размножения грибковой инфекции, таким образом, ускоряя процесс выздоровления. Назначаться противогрибковые средства могут в виде шампуней, мазей или для внутреннего приема. При легком течении болезни врач рекомендует использование местных средств, при сложных случаях, назначаются несколько форм препарата той же фармакологической группы.

Наиболее известные препараты при диагнозе «себорейный дерматит волосистой части головы» — Дермазол, Низорал, Кетоконазол.

Глюкокортикостероидные гормоны

Являются чрезвычайно эффективными препаратами, представляют собой синтетические стероидные гормоны, подобные гормону кортизолу, вырабатывающемуся в коре надпочечников. При себорее, как правило, назначаются кортикостероиды в виде мазей или кремов, в запущенных случаях рекомендуется прием в форме таблеток. Они помогают избавиться от запущенного патологического процесса и в период обострения.

Однако длительный прием и даже местное нанесение приводит к снижению эффективности всех остальных препаратов, и к развитию побочных эффектов, поэтому курсы должны быть как можно короче, и проходить под врачебным контролем. Помните, что наиболее опасно именно самолечение гормональными средствами.

Чаще назначают Гидрокортизон или его аналоги (Кобалекс, Кортеф, Кортил). Также на рынке предоставлены комбинированные варианты препарата, куда входит кортизол и противогрибковые вещества.

Препараты кератолического действия

Представляют собой мази и гели на основе салициловой кислоты. Используются для размягчения образовавшихся бляшек и смягчения воспаленных участков кожи. Они являются дополнительными средствами и назначаются в комплексе свыше указанными.

Антибиотики

Применяются при развитии осложнений себореи, вызванной бактериальной инфекцией. Врачи выбирают антибиотики широкого спектра действия. Наиболее популярными считаются макролиды, они обладают высокой эффективностью и при этом, низкой вероятностью развития побочных эффектов. К таким медикаментам относятся активные вещества, такие как эритромицин, кларитромицин, азитромицин и рокситромицин.

Дозирование всех препаратов подбирается в индивидуальной форме, в зависимости от степени тяжести процесса и общего состояния пациента.

Лечение себореи волосистой части головы

Себорея кожи головы требует комплексного подхода, необходимо остановить процесс размножения грибковых агентов и устранить все неприятные признаки.

В первую очередь проводится корректировка питания, назначается специальная гипоаллергенная диета. Увеличивается употребление продуктов, содержащих цинк, витамины А и В. Лечение себорейного дерматита кожи головы проводится при помощи шампуней на основе кетоконазола, дополнительно используются средства с цинком и салициловой кислотой. Такое воздействие подходит для жирной себореи, о данном виде дерматита можно узнать здесь.

При сухой, также понадобятся противогрибковые лекарства, обычно это Низорал. Также рекомендуется использование сульсены в виде пасты. Она хорошо устраняет сухие чешуйки и при этом обладает увлажняющим эффектом. Для ускорения процесса выздоровления пациент может быть направлен на физиотерапевтические процедуры.

Лечение кожи лица

Себорейный дерматит в области лица чаще диагностируется в подростковом возрасте, в начале полового созревания. Если нет провоцирующих факторов, то после нормализации работы сальных желез проявления болезни прекращаются и как таковой, терапии не требуется.

Наибольший процесс пациентов с кожным дерматитом — мужчины. Клинические проявления выраженные, сопровождаются зудом и болезненностью. Терапия состоит из адекватной гигиены, применения противогрибковых средств и кортикостероидов, обычно в виде местных мазей.

Лечение других участков тела

Лечить кожу головы и лица не представляет особых сложностей, чего нельзя сказать при лечении себореи в складках кожного покрова. Основная трудность заключается в постоянном контроле отсутствия влажности в кожных складках, они должны быть сухими и хорошо проработанными местными лечебными средствами — противогрибковыми, кортикостероидными и иммуномодулирующими. Существуют современные иммуномодулирующие средства для снятия гиперчувствительности иммунной системы и предотвращения возникновения дерматических реакций.

Лечение себорейного дерматита народными средствами

Средства на основе народных компонентов довольно часто используются при лечении различных форм дерматита. Природные ингредиенты — это главным образом травы, из которых используются корни, листья, цветы и плоды. Лекарственные растения применяются в виде масел, чаев, таблеток, капсул, настоек, отваров или экстрактов.

При себорее принято использовать отвары, которые наносятся на пораженные участки кожного покрова. Лечебными растениями для таких отваров является корень лопуха, ромашка, шалфей. Хранить такой отвар нужно не более двух дней, далее его лечебные свойства исчезают. Ниже приведены несколько рецептов отваров, которые можно использовать в домашних условиях.

Календула и ромашка

Больше подходят для жирной себорее, травы обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектами. Способ приготовления: две столовые ложки календулы и столько же ромашки, залить 400 мл кипятка и дать настояться в течение двух часов. Отвар готов к использованию, его следует наносить на пораженные участки 5-6 раз в день.

отвар трав

Лопух и шалфей

Отвар на основе корня лопуха и шалфея аптечного хорошо подойдут на сухого дерматита. Растения обладают противовоспалительным эффектом, но вместе с тем не пересушивают кожу. Снижают выраженность зуда, ускоряют выздоровление. Способ приготовления: 10 грамм сушеного корня лопуха смешивают в двумя столовыми ложками шалфея, далее заливают 400 мл кипятка и настаивают в течении суток. Протирают отваром кожу не менее 4 раз в день.

К лечению заболевания необходимо подходить комплексно. Достичь максимально высокого терапевтического результата можно прибегнув к совместному использованию медикаментозных средств и народных.

Прогноз лечения

Прогноз терапии, в первую очередь зависит от стадии заболевания, как скоро пациент обратился к врачу и корректно назначенному лечению. В целом прогноз благоприятный. Препараты позволяют устранить все неприятные проявления болезни и снизить риск их развития в будущем.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в минимализации провоцирующих факторов, а по возможности их полному исключению. Кроме того, необходимо повышать защитные функции иммунитета, соблюдать гигиену.

Первые профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • корректировка питания, соблюдение рекомендованной диеты, исключение продуктов питания, увеличивающих шанс рецидива болезни;
  • регулярные водные процедуры с использованием моющих, гипоаллергенных средств;
  • адекватные физические нагрузки, закаливание, повышение иммунитета;
  • своевременная терапия заболеваний вирусного, инфекционного происхождения.

Не пытайтесь лечить заболевания самостоятельно, неверно подобранные препараты могут осложнить течение болезни и спровоцировать ряд осложнений. Лучше обратиться к профильному специалисту — это дерматолог, трихолог или терапевт, который осмотрит и перенаправит к нужному доктору.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Поиск на сайте
Хотите видеть рейтинг кожных санаториев?
ДаНет
Adblock detector