Пиодермия        0
Редактор статьи
Погребной Станислав Леонидович
Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!
Проверено статей по теме
3

Эксперты о пиодермии: симптомы, правила лечения, виды заболевания

Пиодермия (piodermiya) – это инфекционное поражение кожного покрова с образованием очагов гнойного воспаления. Данное название является общим для целого ряда заболеваний, вызванных воздействием пиогенных (гноеродных) микроорганизмов – стафилококков и стрептококков. На долю пиодермии приходится треть всех дерматологических диагнозов.

Протекая с различной степенью тяжести, пиодермия может стать причиной тяжелых осложнений, вплоть до заражения крови, а также привести к косметическим дефектам в виде шрамов и рубцов. Избежать неприятных последствий можно, если своевременно обратиться к врачу дерматологу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Определение пиодермии

ПиодермияНаименование болезни происходит от греческих слов «pýon» — гной и «dérma — кожа» и в дословном переводе означает «гнойное поражение кожи». Действительно, основным симптомом пиодермии являются гнойнички, возникающие на кожном покрове или слизистых оболочках.

Заболевание чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Причем большинство случаев зарегистрировано у малышей до 4 лет, иммунная система которых не в силах сопротивляться воздействию патогенных микроорганизмов. По статистическим данным рост заболевания пиодермией увеличивается в холодное время года, в особенности в сырую погоду.

Заразна ли пиодермия, способы передачи инфекции

Пиодермия относится к контагиозным заболеваниям, которые могут передаваться от человека к человеку. Основной путь заражения патогенными микроорганизмами – непосредственный контакт с больным или носителем через объятия, рукопожатия, поцелуи.

Кроме того, инфицирование стафилококками и стрептококками может произойти следующим образом:

  • воздушно-капельным, когда заболевший человек кашляет или чихает;
  • фекально-оральным при недостаточном соблюдении мер личной гигиены;
  • бытовым при пользовании общими полотенцами, постельными принадлежностями, посудой, расческами и т п.

Заразиться можно также при различных медицинских и косметологических процедурах или после посещения парикмахерской, если инструменты не проходят должную обработку.

Пиодермия лица

В детских коллективах, где малыши тесно общаются, а также пользуются общими игрушками, головными уборами, посудой, вероятность заражения очень высокая. Поэтому ребенка, у которого обнаружены симптомы пиодермии, необходимо изолировать от других детей и сразу же начать лечение.

Причины

На коже любого человека, вне зависимости от возраста, всегда находится большое количество микроорганизмов. Их можно классифицировать на две группы:

  • условно-патогенные, не представляющие опасность для здорового организма;
  • патогенные, которые могут даже у здорового человека вызвать серьезные заболевания.

К последним относятся возбудители пиодермии – стафилококки и стрептококки.кокки

  • Стафилококки — это неподвижные бактерии шарообразной формы. Наибольшую опасность для человека представляют золотистый и эпидермальный штаммы, которые могут стать причиной пиодермии;
  • Стрептококки также имеют круглую форму, но соединены в цепочки. Бактерии могут длительное время находится в бытовой пыли и на предметах домашнего обихода. Возбудителем пиодермии чаще всего бывает гемолитический штамм бактерии.

В 80% случаев к развитию пиодермии приводят стафилококки. Также возможно одновременное воздействие нескольких патогенных микроорганизмов.

Даже являясь носителем болезнетворных микроорганизмов, не каждый человек может заболеть пиодермией. Это происходит при наличии одного или нескольких провоцирующих факторов.

К ним относятся следующие:

пиодермия

  • аутоиммунные заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы и другие);
  • злокачественные новообразования;
  • ожирение;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • хронические заболевания пищеварительной системы, печени или почек;
  • гиповитоминоз и общее истощение;
  • снижение защитных сил организма после травм или хирургического вмешательства;
  • сильное переутомление, стресс;
  • гормональные изменения.

Помимо перечисленных внутренних факторов, увеличить риск заболевания пиодермией могут такие внешние воздействия:

  • чрезмерное переохлаждение или перегревание организма, снижающие защитные функции кожного покрова;
  • наличие на теле ранок, ссадин, порезов и других микротравм, являющихся «воротами» для проникновения болезнетворных бактерий;
  • воздействие на кожу химических веществ, нарушающих ее целостность;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • повышенное потоотделение.

пиодермия

Спровоцировать ослабление иммунитета и появление пиодермии может проживание в экологически неблагополучных районах вблизи промышленных предприятий, крупных автомобильных дорог, железнодорожных путей и т п.

Типы пиодермии

Под термином «пиодермия» дерматологи понимают целый ряд гнойно-воспалительных заболеваний кожных покровов. Согласно классификации по типу возбудителя, различают:

  • стафилодермию;
  • стрептодермию;
  • стрептостафилодермию.

Кроме того, выделяют острую пиодермию, отличающуюся быстрым развитием клинической картины и хроническую, при которой периоды ремиссии сменяются рецидивами на протяжении длительного времени.

Пиодермия может носить первичный характер, возникая у здорового человека или вторичный, являясь осложнением другой кожной болезни, например, чесотки или экземы.

Симптомы

Каждая разновидность пиодермии имеет свои специфические клинические признаки, зависящие от типа патогенного микроорганизма и места локализации заболевания.

Стафилококковая пиодермия

Стафилококки можно обнаружить практически на всей поверхности кожи человека. Однако самые большие скопления этих патогенных бактерий находятся под ногтями, в крупных складках и на слизистых оболочках. При благоприятных условиях они проникают в подкожный слой, провоцируют гнойно-воспалительные остиофолликулитпроцессы и приводят к развитию заболеваний.

Остиофолликулит

Болезнь также именуется «стафилококковое импетиго» (от латинского «impetigo» — кожное воспаление) Развивается в верхней части волосяных фолликулов и сальных желез и сопровождается образованием единичных или множественных пустул, наполненных гноем. Обычно через 5-7 дней гной рассасывается, а пустула покрывается сухой корочкой. После отпадания корочки возможна пигментация кожи, которая со временем пропадает.

Очаги поражения чаще всего находятся на лице в зоне бороды-усов, а также на предплечьях, икрах, шее, спине.

Фолликулит

Гнойно-воспалительный процесс, происходящий внутри волосяного фолликула. При этом образуются ярко красные папулы небольшого размера, на месте которых через 2-3 дня появляется гнойник.

Через неделю гной выделяется наружу или рассасывается, а на месте папулы появляется небольшой шрам. При этом волосяная луковица полностью разрушается и волос больше не вырастает.

Везикулопустулез

Болезнь чаще всего диагностируется у новорожденных и детей раннего возраста. Основными причинами везикулопустулезявляются потница, неправильный уход за малышом, длительное пребывание в мокрых пеленках, повышенная влажность воздуха в помещении.

Для заболевания характерно появление мелкой красноватой сыпи в крупных складках, в паху, в подмышечных впадинах. Затем в устьях потовых желез появляются небольшие пузырьки, заполненные прозрачным экссудатом. Через 1-2 дня содержимое пузырьков становится гнойным, при этом пустулы могут сливаться, образуя обширные очаги поражения.

На 3-4 сутки наступает самопроизвольное вскрытие пузырьков, истечение гноя и образование корочек. Болезнь может сопровождаться субфебрильной температурой и ухудшением общего состояния ребенка.

Сикоз

сикозХроническое гнойное воспаление волосяных фолликулов, проходящее по типу остеофоликулита. Характеризуется периодическими рецидивами. Заболевание чаще диагностируется у мужчин в зоне бороды-усов и связано с микротравмами, возникающими при бритье. Реже наблюдается в подмышечной зоне и на лобке.

Фурункулез

Гнойно-некротический процесс, развивающийся в сальных железах, волосяных фолликулах и расположенных рядом тканях. Может проявляться единичными фурункулами или перейти в генерализованную форму, поражая шею, руки, спину, ягодицы.

Основным симптомом является появление возвышающихся воспалительных узлов, в середине которых расположен гнойный стержень. Часто сопровождается сильными головными и мышечными болями, повышенной температурой тела, ознобом, потерей аппетита, бессонницей.

После отторжения стержня на теле остается рубец. При появлении на голове фурункулы вызывают осложнения, вплоть до сепсиса, поэтому их лечением должен заниматься врач.фурункулез

Псевдофурункулез

Заболевание, встречающееся у детей первого года жизни. Воспалительный процесс, локализуясь в потовых железах на затылке, спине и ногах ребенка, приводит к появлению ярко-красных гнойных узелков. Спустя несколько дней гной выходит через образовавшиеся в центре узелков отверстия.

При несвоевременно начатом лечении зона поражения увеличивается и может спровоцировать менингит, остеомиелит или пневмонию.

Карбункул

карбункулВоспаление нескольких волосяных фолликулов, расположенных рядом с образованием обширного инфильтрата. Чаще всего развивается на шее, затылке, в волосистой части головы, на пояснице. Сопровождается сильными болями, высокой температурой тела, тошнотой и рвотой.

В течение недели формируются гнойники, через которые гнойно-некротическое содержимое отторгается наружу. На месте поражения остается язва, а затем формируется большой рубец.

Гидраденит

Заболевание, поражающее потовые железы, расположенные под мышками или в паху. Вначале формируется небольшой инфильтрат, который увеличивается в размерах и через 3-5 дней образует канал для выхода гноя.

Больной ощущает болезненность в месте поражения и общее недомогание. Возможно повышение температуры тела. У людей, страдающих от сахарного диабета, гидраденит приобретает хронический характер с периодически возникающими рецидивами.гидраденит

Стрептококковая пиодермия

Основным симптомом стрептодермии является образование на теле фликтен – гнойников в виде пузыря. В отличие от стафилококковой инфекции, стрептодермия не поражает волосяные луковицы и сальные железы.

Самыми распространенными заболеваниями, которые вызывают стрептококки, являются:

  • стрептококковое импетиго – появление фликтен на коже и слизистых оболочках в ротовой полости, носу, глазах, которые высыхают и шелушатся. Заболевание является сильно заразным;
  • буллезное импетиго новорожденных, при котором пузыри на тельце ребенка могут появиться в первые дни жизни;
  • щелевидное импетиго или заеда – образование очагов поражения в уголках рта, сопровождающееся покраснением и отечностью;
  • рожистое воспаление – стрептококковое воспаление кожи и подкожно-жирового слоя. Встречается у детей и пожилых людей. Кожа приобретает ярко-красный оттенок и становится горячей на ощупь;
  • эктима. Характеризуется образованием на ягодицах, коленях, пояснице долгозаживающих гнойных язв. Часто осложняется воспалением лимфоузлов.

стрептодермия

В детско-подростковом возрасте нередко диагностируется сухой лишай – разновидность стрептодермии с образованием на конечностях округлых красных пятен, покрытых муковидными чешуйками. Как правило рецидивы наступают в весной на фоне снижения поступления в организм витаминов.

Стрептостафилодермия

В некоторых случаях происходит одновременное поражение несколькими патогенными возбудителями. Болезни, которые развиваются на этом фоне, поражают глубинные слои кожи и часто приводят к появлению обширных очагов, склонных к изъязвлению.

К стрептостафилодермии относятся:

  • шанкриформная язвенная стрептостафилодермия, локализующаяся на половых органах или в области губ на лице. Характеризуется появлением язвочек с кровянистой корочкой и плотным содержимым, которые могут выглядеть как шанкры при сифилисе;

гангренозная пиодермия

  • гангренозная инфекция. Тяжело протекающее заболевание с неблагоприятным исходом. Сопровождается прогрессирующим некрозом тканей и требует неотложного лечения;
  • панариций. Волдыри с гнойным содержимым образуются на околоногтевом валике. К клиническим проявлениям относятся повышенная температура, озноб, сильная боль. В запущенном состоянии требует хирургического вмешательства.

Практически все заболевания, относящиеся к пиодермии, сопровождаются покраснением кожи, отечностью, повышением температуры, болью различной интенсивности. В особенности тяжело переносят эти состояния дети, иммунитет которых еще недостаточно развит.

Локализация заболевания

Расположение очагов поражения при пиодермии зависит от разновидности заболевания.

На лице

Обычно гнойнички находятся в следующих местах:

  • зона усов и бороды;
  • слизистые оболочки во рту и носу;

пиодермия на лице

  • уголки рта;
  • брови и кожа вокруг глаз.

На голове

Основными местами локализации являются:

  • часть головы под волосами;
  • затылочная область.

Другие места

Очагами заболевания на теле могут быть:

  • участки кожи под мышками;
  • лобковая зона;
  • ягодицы;
  • верхняя часть спины;
  • грудная клетка;
  • ноги и руки.

В тяжелых случаях пиодермия приобретает генерализованный характер, при котором гнойные воспаления возникают одновременно на всей поверхности кожи.

Диагностика

осмотр очагов пиодермиииПоскольку все пиодермии это гнойно-воспалительные процессы вне зависимости от типа возбудителя, то они могут привести к серьезным последствиям для здоровья пациентов.  В особенности это касается маленьких детей, а также людей с ослабленным иммунитетом или страдающих от других заболеваний. Поэтому при обнаружении симптомов болезни необходимо сразу же обратиться к врачу.

Лечением кожных заболеваний занимается дерматолог, который принимает в любой поликлинике или кожно-венерологическом диспансере.

Прежде, чем определиться с методикой лечения, врач должен убедиться в точности диагноза. Для этого им проводятся следующие мероприятия:

  • визуальный осмотр мест локализации заболевания;
  • составление анамнеза для определения причины, спровоцировавшей развитие пиодермии;
  • дифференциальная диагностика для исключения болезней со сходными симптомами: экзема, сифилис, микозы, некротический васкулит и других.

При поверхностном течении пиодермии для постановки диагноза нет необходимости в лабораторных анализах. При глубоких поражениях производится забор содержимого пустул или соскоб кожного покрова для анализ содержимого пустулпроведения следующих исследований:

  • гистологический анализ для исключения злокачественного процесса;
  • изучение биоматериала под микроскопом;
  • бактериальный посев на специальные среды для определения типа возбудителя;
  • исследование методом полимеразных цепных реакций (ПЦР), позволяющее определить природу заболевания на генном уровне.

Для того, чтобы выявить хронические заболевания, на фоне которых могла появиться пиодермия, пациенту дают направление на такие исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сифилис;
  • УЗИ внутренних органов.

узи внутренних органовПри необходимости назначаются дополнительные консультации гастроэнтеролога, иммунолога, эндокринолога, невропатолога.

Лечение заболевания

Методика лечения пиодермии выбирается врачом в зависимости от разновидности заболевания, тяжести протекания и индивидуальных особенностей пациента (возраст, наличие хронических болезней и т п).

В целом в комплекс мероприятий входят следующие:

  • подавление роста патогенной микрофлоры при помощи антибиотиков;
  • устранение симптомов препаратами для местного нанесения;
  • повышение иммунитета.

Для достижения максимальной эффективности к традиционной лекарственной терапии подключаются лечение пиодермиисредства народной медицины.

Традиционное лечение

На начальном этапе развития пиодермии, а также при неосложненном протекании заболевания антибиотики принимают перорально в виде таблеток или капсул. В тяжелых случаях показано внутримышечное или внутривенное введение препаратов.

Прежде, чем назначить пациенту антибиотик, проводится лабораторное исследование биоматериала, взятого из очага поражения для определения реакции возбудителей на тот или иной препарат.

Чаще всего при пиодермии применяют такие медикаменты:

  • Ампиокс;
  • Амоксициллин;
  • Цефазолин;

амоксицилин

  • Цефтриаксон;
  • Гентамицин;
  • Эритромицин.

Важно помнить, что все антибиотики имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому применять их самостоятельно, без назначения врача недопустимо.

Чтобы инфекция не могла распространяться на здоровые участки кожи необходимо проводить антисептическую и противомикробную обработку очагов поражения. Для этого используют такие растворы:

  • Салициловая кислота;
  • Фукорцин;
  • Хлоргексидин;
  • Бетадин;
  • Раствор калия перманганата.

Врачи не рекомендуют обрабатывать поверхность кожи бриллиантовым зеленым (зеленкой), чтобы не фукорцин«смазать» картину протекания заболевания перед диагностикой. Не следует также пользоваться спиртовым раствором йода, который может вызвать ожоги и усугубить протекание болезни.

Снять симптомы воспалительного процесса: покраснение, отеки, болезненность, помогут наружные мази и кремы, в состав которых входят антибиотики и кортикостероиды.

К ним относятся:

  • Триамцинолон;
  • Тридерм;
  • Лоринден С;
  • Фуцикорт.

триамцинолонПри лечении гнойных поражений хорошо себя зарекомендовали недорогие, но эффективные препараты на основе натуральных компонентов – ихтиоловая мазь и линимент бальзамический по Вишневскому.

При хронической форме заболевания для предотвращения рецидивов пациенту рекомендуется укрепление иммунной системы при помощи специальных препаратов, подавляющих развитие патогенных микроорганизмов. При пиодермии показаны такие средства:

  • Стафилококковый бактериофаг;
  • Стрептококковый бактериофаг;
  • Лейкинферон;
  • Стафилококковый анатоксин.

Для активизации защитных сил организма назначаются стрептококковая или стафилококковая вакцины, стафилококковый бактериофагкоторые подавляют инфекцию и обладают иммуномоделирующим действием.

Народные средства

Дополнить лечение пиодермии фармацевтическими препаратами могут средства народной медицины, которые легко приготовить в домашних условиях. Наиболее действенными, по отзывам пациентов и целителей, являются такие:

  • сырую свеклу очистить от кожуры и натереть на мелкой терке. Полученную кашицу высыпать на салфетку и прикладывать к пораженным местам 1-2 раза в день на 20-30 минут;
  • свежие плоды софоры японской пропустить через мясорубку и выдавить сок. Использовать для примочек на гнойные раны 2 раза в день;
  • нижние листочки алоэ не менее трехлетнего возраста разрезать вдоль и вывернуть мякотью наружу. Прикладывать на очаги поражения в виде компресса на ночь;
  • сок калины развести теплой кипяченой водой в соотношении 1:1. Полученной жидкостью обрабатывать гнойники 2-3 раза в день.

народные средстваЧтобы не усугубить течение заболевания, все народные методы нужно предварительно согласовывать с лечащим врачом.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения при различных формах пиодермии может привести к осложнениям различной тяжести.

Самыми распространенными последствиями являются:

  • пневмония;
  • менингит;
  • лимфаденит;
  • остеомиелит;
  • сепсис.

Самую серьезную опасность представляют очаги поражения, расположенные на лице, в затылочной части или признаки менингитана шее. Появление гнойников на этих участках должно послужить немедленным поводом для посещения врача.

Профилактика

Основу мероприятий по предотвращению пиодермии составляет соблюдение санитарно-гигиенических норм на производстве и в быту и выполнение таких несложных правил:

  • своевременно обрабатывать любые микротравмы антисептическими растворами;
  • пользоваться антибактериальными косметологическими средствами;
  • вести здоровый образ жизни;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать контактов с людьми, больными пиодермией.

Необходимо также регулярно проходить медицинские осмотры и лечить все хронические заболевания, чтобы не допустить ослабления организма, которое может стать причиной проникновения инфекции.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Поиск на сайте
Хотите видеть рейтинг кожных санаториев?
ДаНет
Adblock detector