Дерматит        0
Редактор статьи
Погребной Станислав Леонидович
Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!
Проверено статей по теме
62

Крема и мази при дерматите: какие выбрать? Комбинированные, негормональные, гормональные средства

Лечение от дерматитов и кожных заболеваний включает в себя большое количество мероприятий. Одно из них – применение лекарств для местного применения, а именно мазей и кремов. Сложно переоценить их значение – данные средства быстро снимают неприятные симптомы болезни и помогают избавиться от сыпи, отека и покраснения. Каждый человек, который столкнулся с дерматологическими болезнями, должен знать, как правильно применять эти препараты и чем они отличаются.

Что выбрать: мазь или крем?

Многие думают, что мазь и крем – это практически одно и то же, однако это является большим заблуждением. На самом деле – это две отдельные лекарственные формы, каждая из которых имеет свои особенности в составе и применении, также у них есть свои достоинства и недостатки.

Мазь – это средство, которое содержит много жиров, благодаря чему такой препарат хорошо проникает в глубокие слои кожи и оказывает необходимое терапевтическое действие. Их обычно применяют при лечении сухих кожных высыпаний. Ни в коем случае их нельзя использовать, если наблюдаются даже небольшие участки мокнутия. Помимо того, что это не приведет к необходимому эффекту, в некоторых случаях применение мази может даже навредить. Недостатком данной лекарственной формы является то, что они медленно всасываются и могут оставлять жирные пятна на одежде.

Крем – это лекарственное средство, в состав которого входят, в основном, масла и вода. Поэтому крема быстро впитываются и не оставляют жирных следов на коже и одежде. Однако крема не могут проникать в глубокие слои кожи, поэтому их используют только при поверхностных поражениях кожи. Крема рекомендовано применять для лечения сыпи с явлениями мокнутия. Также крем лучше подходит для назначения в детском возрасте, особенно до 5-6 лет.

мази и крема от дерматита

Выбор между вышеупомянутыми лекарственными формами должен быть согласован с врачом, ведь именно специалист может правильно оценить характер, глубину и локализацию поражения. А от правильности выбора лекарственной формы непосредственно зависит эффективность дальнейшего лечения.

Гормональные препараты: механизм действия, список мазей и кремов

Гормональные мази и крема – это группа лекарственных препаратов, в состав которых входят топические кортикостероиды. Они направлены на устранение аллергических и воспалительных реакций, начинают действовать почти мгновенно, обладают выраженным эффектом. При нанесении на кожу, гормональные средства начинают действовать – они, в первую очередь, направлены на то, чтоб препятствовать выделению медиаторов воспаления. Благодаря этому, уменьшается интенсивность симптомов данного состояния: гиперемии, отека, зуда, сыпи. Чаще всего, гормональные препараты используют для лечения затяжных и тяжелых форм кожных болезней с частыми рецидивами. Список гормональных мазей от дерматита, которые наиболее часто назначают дерматологи:

  1. Гидрокортизоновая мазь – одна из самых дешевых, но достаточно слабых мазей, применяется при дерматите, псориазе, экземе и некоторых других кожных заболеваниях. Применяют это лекарство для лечения взрослых и детей с 12 месяцев. Специалисты рекомендуют это средство в качестве первого глюкокортикостероида, который может применяться.
  2. Элоком – это высокоэффективный крем от воспалительно-аллергических болезней кожных покровов (себорейный, контактный, атопический, аллергический дерматит). Можно применять для лечения этих болезней у детей, начиная с 2 лет.
  3. Адвантан. Препарат выпускают в виде лосьонов, кремов, эмульсий и мазей. Данное лекарство достаточно эффективно для лечения любого вида дерматита, как у взрослых, так и у детей.
    Синафлан. Один из самых сильных и недорогих кортикостероидных препаратов, который используют для лечения многих дерматологических болезней. Разрешено применять только под контролем опытного специалиста, короткими курсами. При использовании для лечения кожных заболеваний в детском возрасте, курс не должен превышать 4-7 дней.
  4. Локоид – это достаточно эффективная мазь от дерматита, ее часто применяют при атопической форме заболевания. Хорошо проникает в кожу, можно применять для лечения детей с 6 месяцев.
    Акридерм – это достаточно сильный гюкокортикостероид, который назначают при контактном, аллергическом, атопическом дерматите, а также при других (неаллергических) болезнях кожи. Быстро уменьшает отек, снимает жжение и зуд кожи.
  5. Целестодерм – один из самых сильных кортикостероидов местного применения, используется для терапии обширных поражений кожи при аллергических дерматитах и дерматозах.
  6. Также существует ряд других стероидных мазей и кремов: Флуцинар,, Белодерм, Дермовейт. В их состав неизменно входят глюкокортикоиды, но выпускаться они могут под разными коммерческими названиями. При выборе препарата для лечения кожных заболеваний, необходимо обращать внимание на действующее вещество.

дермовейт мазь

В каких случаях стоит применять гормональные мази и крема, правила лечения ими

Несмотря на то, что гормональные препараты помогают избавиться от симптомов заболевания очень быстро, применять их нужно, соблюдая следующие правила:

  • использовать мази и крема с гормонами можно только в том случае, если длительное применение негормональных лекарств не принесло результата;
  • применять их можно только по назначению врача-дерматолога, под его контролем, короткими курсами;
  • ни в коем случае нельзя резко отменять кортикостероидные препараты – это может привести к значительному ухудшению состояния. Необходимо постепенно уменьшать количество лекарственного средства и следить за состоянием кожи в этот период;
  • данные средства нельзя применять во время беременности, в период лактации, а также в возрасте до 6 месяцев.

При длительном применении таких медикаментозных средств могут развиться такие явления, как гиперпигментация кожи, лихенификация (утолщение эпидермиса), стероидный дерматит, атрофия кожи, надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга. Перечислять противопоказания к применению гормональных мазей и кремов, а также их побочные действия можно очень долго, – о них можно прочитать в любой инструкции по применению.

Именно поэтому, перед тем, как начать применение таких средств, нужно проконсультироваться с врачом и взвесить все «за» и «против». Если заболевание быстро прогрессирует или же наблюдается длительное течение без положительной динамики, — в этом случае применять местные глюкокортикостероиды можно и нужно. Если же использовать их для лечения легких форм дерматита, это может привести к тяжелым осложнениям и ухудшению общего состояния.

Однако есть заболевания, при которых противопоказано принимать глюкокортикостероиды. К ним относят:

  • венерические заболевания;
  • акне;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • туберкулез;
  • вирусные дерматиты;
  • пеленочный дерматит у новорожденных;
  • чесотка;
  • патология эндокринной системы.

целестодерм мазь

Негормональные препараты и их эффекты

Негормональные средства чаще всего обладают антибактериальным, противовоспалительным, противозудным, ранозаживляющим действием. Наиболее эффективные группы мазей и кремов приведены в таблице ниже:

Группа препаратов Названия лекарственных средств При каких болезнях применяют
Мази с антибиотиками Синтомициновая мазь, Левомеколь, Эритромициновая мазь, Банеоцин, Тетрациклиновая мазь Инфекционные дерматиты бактериального генеза, при присоединении вторичной инфекции
Эмоленты (увлажняющие средства) Бепантен, Пантенол, Видестим, крем с мочевиной Все кожные болезни при явлениях сухости и шелушения, сухой дерматит, себорейный дерматит
Подсушивающие препараты Цинковая мазь, Ретиноевая мазь, Серная мазь, Деситин, Цинокап Явления мокнутия при атопическом, аллергическом, контактном и других видах дерматита
Ранозаживляющие средства Мазь Вишневского, мазь «Зорька», Календулы мазь, Метилурациловая мазь, Солкосерил, Эплан, Протопик При всех видах дерматита на стадии выздоровления. Активно способствуют восстановлению эпидермиса
Противовоспалительные средства Гепариновая мазь, мазь «Целитель», Циновит, Элидел, Гистан Н, Деситин, Нафтадерм При всех видах заболевания
Противозудные препараты Ла Кри, Ментоловая мазь, Фенистил-гель, Розовый бальзам, Пантальфамарин, Применяют при зудящем дерматите, а также других кожных заболеваниях, которые сопровождаются зудом
Антисептические мази и крема Боро-плюс, Ихтиоловая мазь, Скин Кап, Пихтовая мазь, Салициловая мазь, Лостерин, Айсида При инфекционных дерматитах, а также для профилактики присоединения вторичной инфекции
Противогрибковые препараты Мазь и крем Клотримазол, мазь Кетоконазол, крем Низорал При грибковом, себорейном дерматите

Большинство из всех вышеперечисленных препаратов обладают сразу несколькими действиями (например, Элидел обладает антисептическим, противовоспалительным и противозудным действием). Подробно о каждом препарате можно узнать в инструкции по применению. Также в аннотации к препаратам сказано, с какого возраста можно применять то или иное средство, помимо этого указаны противопоказания и способ применения. Очень важно до применения средства ознакомиться с этой информацией, ведь некоторые крема нужно мазать 1 раз в день, а некоторые 5-6 раз в сутки.

Гигиенические средства

Помимо лекарственных препаратов, дерматологи часто назначают лечебную косметику – различные бальзамы, шампуни, лосьоны для тела. Наибольшей популярностью пользуется такая лечебная косметика:

  1. Продукция компании «Биодерма». Данная фирма выпускает множество средств по уходу за чувствительной кожей: солнцезащитные эмульсии и крема, бальзамы для сухой и проблемной кожи, очищающие гели и многое другое. Продукция компании включает в себя только гипоаллергенные составляющие, которые положительно влияют на состояние кожи. Благодаря использованию этих средств можно избежать появления сухости и шелушения, также лечебная косметика и правильный уход за кожей помогают не допустить возникновения рецидивов дерматологических заболеваний.
    бальзамы, крема, лосьоны «Физиогель». Данный производитель лечебной косметики предоставляет широкий ассортимент продукции, предназначенной для ухода за кожей и волосами абсолютно любого типа. В составе продукции «Физиогель» нет никаких вредных добавок: фталатов, диетаноламина, сульфатов, пропиленгликоля и ароматизаторов. Благодаря этому, такой косметикой могут пользоваться люди со склонностью к аллергическим реакциям, в том числе, и к дерматитам.
    средства «Авен». Данный производитель утверждает, что вся косметика создается на основе воды из термального источника Avene. Компания представляет на выбор множество лосьонов, кремов и бальзамов на основании натуральных компонентов.
  2. Линия комплексных эмолентов «Эмолиум». В базовый набор, рекомендованный для использования людям, чья кожа склонна к сухости, входит гель для купания, эмульсия для тела и увлажняющий крем. Также существует продукция «Эмолиум», предназначенная для сухой и очень поврежденной кожи. Использовать такие средства можно в период выздоровления и ремиссии. Они помогают сохранять нормальную влажность кожи, предохраняют ее от микротравм.

По данным статистики, длительное и регулярное применение правильно подобранной лечебной косметики уменьшает вероятность развития рецидивов дерматита. Помните, что лечебную косметику можно применять только по назначению врача, а покупать ее можно только в аптеке!

аптека

Средства, комбинированные с гормонами

Комбинированные средства обычно включают в себя 3 основных составляющих: противомикозное (противогрибковое) средство, антибиотик и глюкокортикостероид. Комбинированные средства назначают для лечения дерматита, который длительно протекает, а также при присоединении вторичной инфекции. Эти препараты также нужно принимать с осторожностью, ведь в их состав входят кортикостероиды. Наиболее эффективными признаны следующие комбинированные лекарственные препараты:

  • Тридерм. Данный препарат включает в себя 3 действующих вещества: бетаметазон (гормон), клотримазол (противогрибковое средство) и гентамицин (антибиотик). Обладает быстрым и достаточно выраженным действием, поэтому часто назначается врачами для лечения дерматита у взрослых и детей старше 2 лет.
  • Фузидерм. Это крем от дерматита, который оказывает комплексное действие, благодаря бетаметазону и фузидиевой кислоте. Достоинством этого препарата, помимо его высокой эффективности, является то, что его можно применять во время беременности и в периоде лактации. Но делать это можно только после консультации доктора.
  • мазь Флеминга. Относится к ряду гомеопатических средств. В состав этой мази входит 3 растительных компонента: гамамелис, календула и эскулюс. Это средство используют для лечения дерматита на всех частях тела – лекарство обладает выраженным противовоспалительным эффектом, хорошо снимает зуд и жжение, заживляет поражения на коже. Разрешено применять во время беременности и кормления грудью.

Средства, которые нужно применять с особой осторожностью

При лечении дерматита важно знать, какие препараты нужно применять с осторожностью. В основном, к этому ряду относятся лекарственные средства с высоким содержанием сильных гормонов. К самым сильным местным глюкокортикостероидам относят:

  • Целестодерм;
  • Сикотрен;
  • Кутивейт;
  • Эсперон;
  • Фторокорт;
  • Полькортолон;
  • Триакорт;
  • Лоринден;
  • Хальцидерм;
  • Дермовейт.

Вышеперечисленные препараты содержат достаточно большое количество гормонов надпочечников, поэтому применять их нужно только при самых тяжелых формах дерматитов и только после консультации врача. Обычно в начале терапии применяют более слабые глюкокортикоиды, а если они не дают нужного эффекта – назначают более сильные. Если начать лечение с использования самых сильных препаратов, то они могут быть не эффективны потом (например, если через несколько лет возникнет рецидив заболевания).

кожный дерматит

Аналоги дорогостоящих препаратов

Зачастую многие препараты имеют одно и то же действующее вещество, но выпускаются под разными названиями. Поэтому не всегда покупка дорого препарата будет означать то, что именно он является самым эффективным. Ниже приведены разрекламированные дорогостоящие лекарства от дерматита, а также их более дешевые аналоги.

Дорогие препараты Цена (руб) Доступные аналоги Цена (руб)
Локоид 300 Гидрокортизоновая мазь> 30
Бепантен 750 Декспантенол 150
Целестодерм 320 Бетадерм 130
Адвантан 650 Метипред 200
Элоком 400 Момат 140
Скин Кап 900 Пиритион цинк 600
Экзодерил 800 Фунготербин 350

Перед покупкой аналога нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом. Иногда более дешевые аналоги нельзя применять в детском возрасте, в период беременности или лактации. Также, возможно, они будут действовать медленнее, а также будут иметь другие недостатки.

Выбор мази или крема для лечения дерматита – это очень ответственное дело. Не всегда человек может самостоятельно оценить степень и глубину поражения и выбрать среди многообразия тех средств, которые предлагает современная фармакологическая промышленность. Именно поэтому, чтоб избежать нежелательных осложнений, необходимо вовремя обратиться в лечебное учреждение для консультации со специалистом. О мазях для лечения дерматита на лице можно прочитать здесь.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Поиск на сайте
Хотите видеть рейтинг кожных санаториев?
ДаНет
Adblock detector