Все о лечении дерматита глаз и на веках. Сложно, но можно

дерматит век Дерматит

Дерматит глаз и век — целая группа кожных заболеваний, которые носят воспалительный характер.

Наиболее распространенные типы заболевания с локализацией в области глаз — атопический, контактный и себорейный дерматит. Иногда сюда относят розацеа, псориаз, блефарит (возбудитель — золотистый стафилококк), флегмону. Некоторые виды доброкачественных образований могут имитировать дерматит.

Формы и виды воспаления глаз и век

Существует две формы течения заболевания — острая и хроническая.

Острая

Клиническая картина зависит от чувствительности организма к определенному аллергену, что спровоцировал реакцию. Если болезнь уже ранее себя проявляла, то в будущем симптоматика будет более выраженнее.

Острая форма патологического процесса сопровождается следующей клиникой:

  • покраснение эпидермиса век;
  • воспаление, отечность;
  • сухость слизистой глаза;
  • повышение температуры тела.

При переходе в тяжелую стадию развиваются дополнительные признаки:

  • выраженная отечность глаза с полным его закрытием;
  • образование мокнущих зон на веке;
  • преобразование сыпи в пузырьки с экссудатом.

Хроническая

Хроническая стадия практически себя не проявляет, характеризуется вялым течением болезни с редкими рецидивами и симметричным поражением глаз. Для нее свойственны симптомы:

  • болезненность и припухлость век;
  • лехинификация (утолщение эпидермиса кожи);
  • сопутствующий конъюнктивит.

Виды глазного дерматита зависят от первопричины и основного аллергена. На сегодня известно шесть видов заболевания. Что они собой представляют и как протекают будет описано далее.

дерматит век

Симптомы каждого вида дерматита в области глаз

Аллергический

Имеет второе название — контактный, причиной возникновения являются различные группы аллергенов (животные, продукты питания, пыльца, укусы насекомых, косметические средства).

Контактный дерматит важно дифференцировать от инфекций вирусной и бактериальной этиологии, имеющих схожую клинику. Это непосредственно повлияет на тактику и исход лечения.

Клиническая картина:

  • гиперемия (покраснение) области век и вокруг глаз;
  • развитие выраженного зуда, дискомфорта;
  • повышенное слезоотделение;
  • воспаление, припухлость под глазами.

Атопический

Это хроническое заболевание, которое часто встречается в молодом возрасте и обычно сопровождает пациента всю его жизнь. Многие специалисты придерживаются теории его генетической обусловленности. Симптомы меняются в зависимости от возраста больного.

Классическая симптоматика:

  • сухость слизистой глаза, зуд;
  • высыпания на веке в виде мелких пузырей;
  • изменения кожи, образование мокнущих зон.

Часто признаки ухудшаются при контакте с различными раздражителями (моющие средства, косметические, дезинфекционные и так далее). О атопическом дерматите гладкой кожи можно прочитать в статье.

Себорейный

Возбудителем считается дрожжеподобный гриб рода Pityrosporum. Иногда встречается под диагнозом себорейный блефарит, поскольку имеет схожие симптомы:

  • по линии роста верхних ресниц появляются светлые чешуйки эпителия;
  • зона поражения воспалена, раздражена;
  • наблюдаются мелкие высыпания;
  • ухудшается состояние кожи и ресниц.

В тяжелых случаях, при некорректном или несвоевременном лечение патологический процесс затрагивает роговицу глаза, возможно развитие язвенного блефарита. О течении дерматита лица можно узнать в данной статье. 

Медикаментозный

Развивается в ходе применения глазного препарата — капли, гель, мазь. Может выступать в качестве побочного эффекта от электрофореза.

Основные клинические проявления:

  • воспалительная реакция и покраснение в уголках глаз (если аллерген — капли);
  • поражение слизистой оболочки (конъюнктивы) и распространение процесса на веко (если аллерген — мази/гели).

Экзематозный

Встречается редко, причинами становится длительное использование глазных антибиотиков или противовирусных лекарств. Реже первопричиной служат нарушения в работе органов пищеварения и гельминтоз.

Симптоматика:

  • аллергическая реакция на верхнем или нижнем веке;
  • ощущение инородного предмета в глазу;
  • отечность, воспаление, сыпь;
  • кожа болезненна на ощупь, зудящая.

Герпетический

Герпетическая форма имеет два подвида — герпес простой и опоясывающий, провоцируется активацией вируса герпеса.

дерматит век

Клиника простого типа:

  • участки поражения приобретают красный оттенок;
  • наблюдается развитие мелких пузырей с жидкостью (спустя пару недель высыхают, появляются корки);
  • ухудшение общего самочувствия (температура, озноб, головная боль).

Симптоматика опоясывающего типа:

  • появление пузырей на кожном покрове (прозрачные, мелкие);
  • болезненность эпидермиса (может сохраняться в течение нескольких месяцев после исчезновения сыпи).

Опоясывающий лишай требует интенсивной терапии антивирусными препаратами. Без лечения может наблюдаться необратимое повреждение конъюнктивы, вплоть до потери зрения.

В частности, (но не только) у пожилых пациентов с более обширными формами герпесного поражения рекомендуется искать источник нарушения иммунитета, который привел к реактивации вируса. Особенно целесообразно выполнить некоторые базовые обследования, для исключения злокачественного заболевания. О герпесном дерматите других областей можно узнать здесь.

Диагностика

Визуальным обследованием и определением тактики лечения занимается врач-офтальмолог. Проводится расспрос больного о наличии аллергий, используемых средствах, недавних укусах и травмах, далее, врач осматривает пораженные участки кожного покрова.

Назначается общий и биохимический анализ крови для выявления инфекционного агента, а также аллергические диагностические пробы. На основании полученных результатов врач определяет последующее лечение и необходимые медикаменты.

Лечение

Первый этап заключается в отказе от использования косметических средств на момент терапии. Далее необходимо регулярно проводить очищение от образовавшихся корок и себорейных чешуек на веках. С этой целью применяется слабый раствор фурацилина или ромашки аптечной.

Традиционное лечение

Консервативная терапия предполагает использование медикаментозных препаратов, в частности:

  1. Кортикостероиды. Применяются в виде мазей или гелей для ослабления выраженности симптоматики, снятия воспаления и зуда (Лоринден, Гидрокортизон, Акридерм). Крем для век стероидного ряда целесообразно применять в более тяжелых случаях.
  2. Энтеросорбенты. Оказывает антигистаминное и дезинтоксикационное действие. Назначаются для перорального приема (Атоксил, Полисорб, Белый или активированный уголь).
  3. Противоаллергические. Снижают выраженность аллергической реакции, обладают противозудным действием (Цетрин, Алерон, Гистан (крем), Бикарфен, Зиртек (капли), Кларитин). Многие из них обладают седативным эффектом различной силы, поэтому должны подбираться исключительно лечащим врачом.

Аппликации, компрессы на основе лекарственных трав (ромашка, череда, календула).

компресс

Дополнительно на основании индивидуальных особенностей больного могут назначаться:

  • иммуностимуляторы для восстановления иммунной системы;
  • седативные медикаменты для регулирования работы ЦНС;
  • антибиотики при развитии экзематозного дерматита;
  • пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника;
  • ферменты с целью улучшения пищеварения;
  • анальгетическое средство при выраженном болевом синдроме.

Потребуется изменение рациона питания, назначается гипоаллергенная диета, которая в обязательном порядке должна соблюдаться.

В качестве одного из методов консервативной терапии рекомендуется курс физиотерапевтических процедур:

  1. Ультрафиолет с кварцевым облучателем. Позволяет контролировать проявления экземы, улучшает общее состояние кожи.
  2. Аппаратный фонофорез с лекарственными средствами. Используют глюкокортикоиды для усиления терапевтического эффекта.
  3. Магнитолечение. Улучшает местное кровообращение, что способствует устранению отечности и болевого синдрома.
  4. Лазерное воздействие. Ускоряет процесс восстановления кожного покрова и его заживления.

Народные методы

Консервативное лечение может сопровождаться применением рецептов народной медицины, но предварительно требуется консультация лечащего врача.

При дерматите век применяют отвары и примочки из лекарственных трав, к примеру:

  1. Хмель и череда. Одна чайная ложка хмеля и череды проваривается несколько минут в 200 мл воды. Полученный отвар процеживают и применяют в теплом виде в качестве компрессов.
  2. Алоэ вера. Одна чайная ложка сока алоэ смешивается с 2-3 каплями масла ромашки и используется в качестве крема для области век и вокруг глаз. Алоэ обладает регенерирующими способностями, ромашка снимает воспаление.
  3. Ромашка и календула. Лекарственные растения берутся в равных пропорциях, провариваются несколько минут и процеживаются. Применять отвар в теплом виде для умывания или аппликаций.

Прогноз

дерматит векАллергическая экзема имеет благоприятный прогноз, достаточно исключить контакт с аллергеном. Прогноз ухудшается, когда болезнь носит профессиональный характер — пациенту необходимо ежедневно сталкиваться с аллергеном, провоцирующим воспалительную реакцию.

Сложнее лечению поддается атопический дерматит, так как протекает в хронической форме и часто генетически обусловлен. Специалисты считают, что излечение возможно только в детском возрасте на ранних стадиях.

Другие формы экземы носят более благоприятный характер, при  условии своевременного обращения к врачу и проведения назначенных терапевтических процедур.

Профилактика

Дерматит относится к группе аллергических заболеваний, следовательно, профилактические меры заключаются в следующем:

  • тщательном подборе косметических средств, внимательном изучении их состава;
  • подборе индивидуальной косметики согласно особенностям кожного покрова;
  • тщательном промывание рук после работы с химическими средствами;
  • минимизировании контакта с аллергенами.

Особое внимание следует уделить при использовании глазных препаратов, исключить самоназначение лекарственных средств и применять их только по рекомендации врача.

Оцените статью
KozhaExpert
Добавить комментарий