Появление высыпаний и трещин на руках, ногах или открытых участках тела пациенты чаще всего связывают с аллергией на средства бытовой химии. Отчасти это так, но мало кто слышал про экзематозный дерматит, который считается одной из форм контактных дерматозов, о которых можно узнать здесь. Заболевание очень коварное, ведь от соприкосновения с раздражителем может наступить мгновенный отек Квинке. Подобное состояние чревато даже летальным исходом.
Механизм развития заболевания
Экзематозный дерматит способен поражать лиц любого возраста и половой принадлежности, но особенно тяжело проявляются симптомы в детстве. Специфический ответ клеток иммунитета, именуемый реакцией гиперчувствительности замедленного типа – это основа патологического состояния. Данная реакция развивается в организме не сразу же после первичного контакта кожи с аллергеном, а после повторного взаимодействия спустя 2-10 дней. Отсроченная симптоматика связана с тем, что раздражитель, связываясь с белками клеток кожи, дает старт выработке новых веществ. Именно они и воспринимаются организмом, как чужеродные агенты, которые должны побороть лимфоциты.
Отличие от других видов дерматита
Если сравнивать экзематозный дерматит с атопическим, то при втором заболевании симптомы появляются в тот же день как наступил повторный контакт с аллергеном. Это связано с выделением иммуноглобулина E в кровь, поэтому высыпания могут локализоваться отдаленно от места соприкосновения кожи с агрессивным веществом. При атопии аллергеном способна выступать съеденная пища, а сыпь от этого возникать в области лица. Экзематозный дерматит формируется только там, где произошел непосредственный контакт кожных покровов с раздражающим фактором.
При данных болезнях очень схожа и сыпь, однако при экземе наблюдается присутствие ложного полиморфизма. То есть в очагах поражения могут одновременно находиться различные элементы высыпаний. Для атопического дерматита характерна постепенная эволюция сыпи, поэтому явления полиморфизма не регистрируются.
Причины заболевания
Врачи выделяют группу лиц, склонных к экзематозному дерматиту. К ним относятся:
- генетически предрасположенные люди;
- лица, проживающие в плохой экологической среде;
- работники химических производств;
- пациенты, имеющие болезни ЖКТ хронического течения;
- лица, болеющие бронхиальной астмой или другими видами аллергий.
Исследованиями доказано, что точной причиной экзематозного дерматита оказывается соприкосновение пациента, входящего в группу риска, со следующими веществами:
- латекс;
- цинк;
- хром;
- никель;
- кобальт;
- резина;
- ланолин;
- антибиотики — стрептомицин, канамицин, гентамицин.
Вызвать симптомы болезни могут металлические украшения, зубные коронки и брекеты, заклепки и пуговицы на одежде, косметические и бытовые средства, строительные материалы, электрофорез и бромэлектросон. Очень часто высыпания образовываются в ответ на применение порошков для стирки белья, конкретный вид декоративной косметики (подводка, тушь), лечебные мази и гели.
Симптомы
При остром течении заболевания в области контакта кожи с аллергенным веществом появляется отечность, пятна красноватого цвета и пузырьки. Кожа в очаге поражения горячая на ощупь. Пятна немного превосходят зону соприкосновения с раздражителем и чаще всего располагаются симметрично. Если патологическая реакция организма развивается в легкой форме, то пациента могут беспокоить следующие симптомы:
- сухость кожи;
- лихенификация – утолщение эпидермиса;
- трещины;
- шелушение.
В подострой стадии дерматита сформировавшиеся пузырьки начинают лопаться, образуя мокнущую поверхность. Со временем она замещается корочками и заживает с последующим шелушением. Если в этой стадии не найти аллерген и не исключить с ним контакт, то недуг перейдет в хроническую форму. Следующий контакт с веществом провоцирует появление свежих очагов сыпи.
Экзематозный дерматит нередко осложняется присоединением инфекции бактериального характера. В таких ситуациях на мокнущей поверхности кожи скапливается гнойное отделяемое в виде корочек темно-желтого цвета. Кожа в пораженном месте становится более отечной, болит и зудит.
Тяжелое течение дерматита сопровождается повышенной температурой тела, ознобом, головной болью и общей слабостью. Подобное состояние пациента требует срочной госпитализации в стационар.
Диагностика
Опытный дерматолог поставит верный диагноз на основании жалоб пациента и характерных признаков экзематозного дерматита, выявленных при осмотре поврежденной кожи. Никаких специальных анализов проводить не требуется. Если же врач подозревает грибковое поражение кожи, а не экзематозное, то назначается соскоб для бакпосева. Во время исследования определяют микроорганизм, вызвавший высыпания.
Лечение
Терапия дерматита заключается в прекращении контактов с аллергеном, соблюдении принципов здорового образа жизни, обрабатывании специальными лечебными средствами поврежденных участков кожи, применении антигистаминных средств системного действия. О лечении дерматита на лице можно узнать в этой статье.
Традиционное
Если симптомы болезни не сильно выражены и не наблюдается мокнутие, то для лечения используются лекарства в виде мазей, гелей или крема, например, «Скин-кап», « Бепантен». Чрезмерную сухость следует устранять средствами на жирной основе, чтобы обеспечить дополнительное увлажнение эпидермиса.
В период возникновения мокнущей поверхности применяются болтушки и влажные (влажно-высыхающие) повязки. При сильном зуде коротким курсом используются гормональные мази – «Локоид», «Дексаметазон». После образования сухих корочек необходимы средства, восстанавливающие кожу и заживляющие раны: «Декспантенол», «Левомеколь», «Солкосерил».
Выраженный дерматит требует применения противоаллергических препаратов системного действия, которые предупреждают и ослабляют аллергические реакции. Курс лечения ими продолжается 7-10 дней. При большой площади высыпаний дерматолог может предписать детоксикационную терапию или применение гормональных препаратов внутрь.
Народными средствами
Если экзематозный дерматит не находится в стадии мокнутия, то для лечения можно использовать картофельные примочки. Несколько корнеплодов трут на мелкой терке и из полученной кашицы отжимают сок. Марлевую повязку смачивают соком и прикладывают к пораженной коже на 10-15 минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день на протяжении недели.
Если кожа совсем сухая, то её рекомендовано смазывать растительными маслами – облепиховым, персиковым, оливковым. Неплохо справляются с болезнью сок алоэ и чистотела, отвары из череды и хмеля.
Особенности лечения детей
Лечение экзематозного дерматита у детей, особенно грудного возраста, должно осуществляться только в условия стационара. Для скорейшего выздоровления врач прописывает капли против аллергии, которые снимут острые симптомы болезни и помогут неокрепшей иммунной системе справиться с чужеродными соединениями.
Если мама кормит малыша грудью, то ей необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Исключаются все продукты, относящиеся к высокоаллергенным – коровье молоко, яйца, морковь, болгарский перец, шоколад, цитрусовые, клубника, арахис и т.д. Ребенку также следует соблюдать принципы правильного питания. Это поможет снизить выраженность аллергической реакции.
Наружно назначаются мази, кремы и лосьоны, исходя из стадии развития заболевания. При мокнутии подходит цинковая мазь, при сухости кожи пантеноловая, при бактериальной инфекции тетрациклиновая или эритромициновая. Ребенку рекомендовано пройти курс физиотерапии.
Профилактика
Защитить себя от экзематозного дерматита в современном мире вполне возможно. Главное — соблюдать следующие правила:
- по возможности минимизировать применение бытовой химии, косметических средств, аэрозолей;
- покупать ювелирные украшения только из благородных металлов;
- питаться полезной едой без ГМО, красителей и консервантов;
- носить одежду из натуральных тканей;
- женщинам во время беременности соблюдать принципы ЗОЖ;
- отказаться от вредных привычек.
Лицам, часто сталкивающимся с органической химией по долгу профессиональной деятельности, следует пользоваться средствами индивидуальной защиты (спецодежда, маска, перчатки).
