Себорейный дерматит у грудничков обычно поражает волосистую часть головы, реже захватывая лоб, шею, тело. Детский дерматит проявляется несколько иначе, чем у взрослых, имеет другие причины и требует других подходов в лечении. Точнее, это даже не классическое лечение с использованием медикаментов, а скорее правильный и регулярный уход. Только в случае развития осложнений при себорее у новорожденных требуется терапия с использованием специальных лекарственных препаратов.
Себорейный дерматит
Себорея или глейс на голове у грудничков наверняка знакома каждой маме. О таком явлении молодых родителей предупреждают еще в роддоме сразу после рождения малыша. Или же это делает на дому патронажная сестра. Тем не менее, неопытные мамы часто начинают паниковать, обнаружив у своего ребенка странные, неопрятные на вид корочки на голове, пытаются их вычесать или, что еще хуже — удалить самостоятельно.
Такие действия в корне неправильные и могут привести только к раздражению кожи и инфицированию ранок. Доктор Евгений Комаровский при себорее кожи головы у детей в возрасте до года советует не паниковать, не экспериментировать с «бабушкиными проверенными средствами», а проконсультироваться с патронажной сестрой при плановом посещении. Нужно это больше для исключения других кожных заболеваний. Ничего опасного и страшного в детской себорее нет и с ней под силу справиться даже неопытным, совсем юным родителям. Естественно, все рекомендации врача нужно выполнять – тогда себорею у грудничков можно успешно вылечить за несколько недель.
Причины заболевания
Многим родителям спокойнее, если они знают, почему и как развивается то или иное заболевание у их малыша. Понимая этиологию болезни, намного легче с ней бороться. А в данном случае мама также знает, как заболевание будет развиваться, чего ждать на следующем этапе и что делать не нужно, чтобы не усилить неприятные симптомы и не спровоцировать осложнения.
Итак, основная причина себореи у младенцев – нарушение работы сальных желез. Спровоцированы они могут быть такими факторами:
- Изменение гормонального фона у ребенка. Пока малыш находится в утробе, материнский организм берет на себя выполнение всех необходимых функций. Кислород, питательные вещества, иммунные клетки и гормоны в том числе он получает из материнской крови, циркулирующей сейчас по двум руслам. Но после рождения все меняется. Начинается становление собственной эндокринной системы у ребенка. Уже не нужные материнские гормоны отторгаются и активно выводятся из организма, чтобы освободить место для своих собственных. Это влияет на работу сальных желез, они усиленно продуцируют кожный жир – образуются корки.
- Ослабленный иммунитет. У новорожденного собственный иммунитет еще очень слаб. Ситуация усугубляется, если ребенок родился раньше срока, с малым весом и врожденными заболеваниями, находится на искусственном вскармливании, или же сразу после рождения перенес серьезную инфекцию. При снижении иммунитета создается благоприятная обстановка для роста дрожжеподобных грибов Malassezia furfur – еще одного виновника детского себорейного дерматита.
- Рост грибка Malassezia furfur. Это условно-патогенный микроорганизм, он постоянно живет на коже человека. В благоприятной среде начинает активно размножаться. При этом клетки кожи изменяются, вначале образуются жирные чешуйки, а затем плотный слой ороговевших кожных клеток.
- Внешние факторы. Несоблюдение правил гигиены ребенка или наоборот, чрезмерное стремление к стерильной чистоте, приводят опять же к снижению местного иммунитета, что в свою очередь создает благоприятную среду для размножения грибка и прогрессированию детской себореи. К внешним факторам относятся частые купания с шампунем и мылом, злоупотребление кремами и лосьонами, слишком высокая влажность и температура в комнате ребенка, постоянное ношение чепчика или шапочки и пр.
Как правило, себорея вызывается сочетанием нескольких факторов. В младенческом возрасте ней болеют практически все дети, просто у одних она протекает почти бессимптомно, у других поражения кожи достигают глобальных масштабов.
Формы проявления у детей
Как правило, себорея локализуется на волосистых участках головы, реже на личике ребенка: на бровях, за ушами, на шее и затылке. Еще реже поражаются кожные покровы на теле. В этом случае корочки образуются на спинке, ягодицах, в паховой зоне.
Обычно детская себорея при правильном уходе устраняется за 2-3 месяца. Но если корочки плохо удаляли, то заболевание может хронизироваться – в этом случае симптомы возвращаются вновь и вновь до 3-4 лет.
Симптомы
Распознать эту форму кожного заболевания несложно, у детей себорея выглядит совсем не так, как у взрослых, и спутать ее с какими-либо другими кожными заболеваниями достаточно сложно. Наиболее характерные признаки:
- Появление корочек на волосистой части головы. Корочки достаточно плотные, часто желтоватого или серого оттенка. Плотно прилегают к кожным покровам, плохо снимаются с волосинок. Сначала корок немного, они локализуются преимущественно на темени, но по мере прогрессирования заболевания охватывают все темя плотным слоем.
- Распространение корочек на другие части головы, лицо и тело. Это не обязательный симптом. Встречается достаточно редко, обычно при недостаточном уходе за младенцем.
- Размягченные чешуйки легко снимаются, под ними обнажается совершенно здоровая, чистая кожа, без покраснений и раздражений. В этом главное отличие симптомов детской себореи от атопического дерматита. При этом если плотную корку содрать ногтями или гребнем, кожа может начать кровить.
Проявления себореи достаточно неэстетичны, головка ребенка выглядит неухоженной и нездоровой. Но никакого дискомфорта малыш не испытывает, кожа не зудит и не чешется. Насколько ярко выражены симптомы, то есть, сколько появится корочек и как долго они будут беспокоить, зависит от индивидуальных особенностей ребенка. У одних деток их совсем немного и за несколько недель они полностью исчезают. У других корки образуют плотный покров и сохраняются до года.
Первые симптомы себореи обнаруживаются обычно у детей на 2-3 месяце жизни. в отдельных случаях себорея диагностируется у новорожденных. К году обычно это естественное явление проходит само по себе.
Лечение
Лечение детской себореи проводится в домашних условиях, госпитализируется ребенок в крайне редких случаях – например, при распространении себореи по всему телу и инфицировании ранок после обдирания корочек. также врач может порекомендовать более тщательное обследование малыша в условиях стационара, если диагноз сомнительный и есть подозрения на другие инфекционные кожные заболевания
Медикаментозное
Многие рекомендуют использовать крем «Бепантен» для того, чтобы безболезненно и быстро убрать корочки на голове у ребенка. Крем достаточно жирный, хорошо размягчает корочки и способствует их удалению. Кроме того, даже в случае травмирования кожи активные компоненты средства предотвратят воспаление и раздражение.
При обширных поражениях врач также может порекомендовать:
- атисеборейные шампуни – например, «Фридерм»;
- лечебные крема для нормализации уровня рН кожи и регуляции работы сальных желез – отлично себя зарекомендовал «Bioderma Sensibio DS+», это средство подходит для лечения себореи на лице;
- пенки и эмульсии с противогрибковым, противовоспалительным и регулирующим работу сальных желез действием – рекомендуется использовать эмульсию «D. S. Uriage».
При необходимости врач может назначить витамины и иммуномодуляторы, адаптированные для детей грудного возраста.
Лечение народными средствами
Самое доступное и проверенное поколениями родителей и детей средство, популярная в народе альтернатива «Бепантена» для грудничков – это прокаленное растительное масло. Используется оно так же, как и аптечное детское масло:
- подогревают до комнатной температуры;
- наносят на головку и другие пораженные участки кожи малыша;
- надевают чистую шапочку.
Перед купанием волосяные покровы аккуратно вычесывают мягкой щеткой и частым гребнем, затем моют ребенка с обычным шампунем или пенкой. В качестве альтернативных могут использоваться миндальное масло, персиковое, льняное, оливковое. Читайте более подробно о народных средствах лечения себореи.
Детская себорея или молочные корочки у ребенка – естественное явление. При регулярном уходе, соблюдении режима питания кормящей матери и ребенка все симптомы уходят без осложнений и последствий сами собой спустя 4-12 недель. В редких случаях себорейный дерматит дает о себе знать у детей старше года и требует серьезного лечения с использованием специальных лекарственных препаратов.
