Многие мамы сталкиваются с красноватыми кожными высыпаниями у грудничков или детей дошкольного возраста, которые сопровождаются сильным зудом. Ребенок из-за них начинает постоянно чесаться, капризничать, беспокойно играть. Если не вовремя начать лечение, заболевание перейдет в хроническую форму, и будет тревожить человека на протяжении всей его жизни.
Что такое атипичный дерматит?
Кожное заболевание аллергического характера, прогрессирующее под влиянием внешних и внутренних раздражителей называется атипичным дерматитом. Данное патологическое состояние пациента является специфической реакцией организма на определенные аллергены, вследствие генетической предрасположенности к гиперчувствительности иммунной системы.
Для болезни характерны сезонные обострения, которые беспокоят в зимнее время и весной. Летом обычно наступают полные или частичные ремиссии. Исчезают признаки аллергии также внезапно, как и появляются, при этом причины развития недуга не имеют существенного значения.
В развитых странах заболеваемость выше из-за применения в обиходе сложных химических веществ, которые входят в состав косметики, лекарств, средств бытовой химии, медицинских имплантатов, промышленных пищевых добавок. Чаще атипичный дерматит диагностируется у детей с рождения до 12 лет, взрослых же аллергические высыпания обременяют редко. Благоприятной почвой для формирования сыпи является ослабленная иммунная система пациента. Поэтому врачи выделяют группу риска по развитию заболевания. В нее входят следующие лица:
- грудные дети;
- подростки с неустойчивой нервной системой;
- женщины детородного возраста (21-35 лет);
- мужчины старше 40 лет, вошедшие в период мужского климакса;
- женщины в период менопаузы;
- пациенты с отягощенным аллергическим анамнезом.
Атипичный дерматит редко приводит к инвалидности, однако на его фоне возможно возникновение других тяжелых патологических состояний.
Причины возникновения
Ученые до сих пор не могут конкретизировать точные причины формирования заболевания. Принято считать, что атипичный дерматит у детей могут спровоцировать следующие факторы:
- пища, содержащая красители, ароматизаторы и другие добавки;
- инфекционные заболевания матери во время беременности;
- неправильное питание матери во время беременности;
- слишком раннее начало прикорма (до 5 месяцев);
- переход с грудного молока на молочную смесь;
- неправильно подобранная смесь;
- низкое качество предметов ухода за новорожденным (присыпки, кремы, СМС, мыло).
Атипичный дерматит у взрослых возникает чаще всего из-за вредных условий труда, систематических стрессов, неблагоприятных жизненных условий, нарушений в гормональной системе организма или несбалансированного питания.
ВАЖНО: аллергические высыпания любят появляться на фоне авитаминоза, ОРВИ, кариеса, гайморита, нарушений в работе ЖКТ. Даже резкая смена климата может негативно сказаться на вашей коже.
Приём лекарственных препаратов в раннем детстве повышает вероятность формирования дерматита на 30 %. В первую очередь это относится к антибиотикам, которые обладают выраженным токсическим действием на развивающийся организм. Чаще всего вызывают аллергию лекарства, содержащие ароматизаторы и красители, улучшающие вкусовые качества.
Формы болезни
В зависимости от возраста пациента выделяют три формы атипического дерматита: младенческая – с рождения до двух лет, детская – с двух лет до тринадцати и подростковая – старше 13 лет. Отдельно существует понятие о взрослом дерматите, который никак себя не проявлял в детстве и протекал в организме в скрытой форме.
По степени распространения кожных высыпаний по телу пациента различают:
- локализованный дерматит, при котором сыпь имеет четко выраженные границы и сосредотачивается на определенном небольшом участке кожи;
- распространенный дерматит – аллергией поражаются несколько участков кожи, но все отчетливо просматриваются границы высыпаний;
- диффузный дерматит, который захватывает практически всю поверхность тела, а его симптомы усиливаются при воздействии других раздражающих факторов.
Также выделяют среднетяжелое и тяжелое течение заболевания.
Симптомы
Первые признаки болезни захватывают кожу на кистях рук, изгибах верхних и нижних конечностей, в области щиколоток и зоны декольте (у женщин). Патологическая сыпь вначале похожа на ожог крапивой, после кожа в пораженном месте становится ярко красной и начинает сильно зудеть. Иногда в очагах формируются небольшие везикулы — пузырьки с серозной жидкостью внутри.
Для детского организма атипичный дерматит является сильнейшим стрессом, поэтому заболевание влечет за собой нарушения сна и потерю веса. Из-за этого малыши до года должны находиться на период всего лечения под наблюдением врача.
Тяжелая форма заболевания характеризуется образованием на пораженной коже гнойничков (из-за вторичного инфицирования), повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, непреходящим мокнутием кожи.
Диагностика
Занимается лечением данного заболевания врач-дерматолог. При первичном обращении он проводит осмотр кожных покровов пациента, уточняет историю развития болезни, проводит изучение семейного анамнеза. Затем назначается комплексная диагностика, куда входят следующие исследования:
- общий анализ крови (маркеры системного воспаления);
- иммунологическое обследование (выявление иммуноглобулинов класса Е);
- определение кишечной микрофлоры;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ЭКГ.
Для установки раздражающего аллергена используют аллергические пробы. Процедура диагностики происходит следующим образом: под кожу ребенка вводятся специальные растворы, содержащие аллергены. Если в месте инъекции возникает реакция воспаления, то этот аллерген опасен для иммунитета. Безопасные растворы оставляют кожу чистой.
Лечение атипичного дерматита
Успешное лечение аллергических высыпаний основано на диетотерапии и мерах по контролю внешней среды. Лечебный гипоаллергенный стол подразумевает строгое исключение из рациона продуктов питания, считающихся аллергенами-раздражителями. В рацион без опасений можно включать нежирные виды мяса, кефир, сметану, нефруктовый йогурт, некрепкий чай, отвар шиповника, газированную минеральную воду, бахчевые культуры. Диета дополняется хлебобулочными изделиями, которые изготовлены из пшеничной муки второго сорта. Возможно употребление зерновых хлебцов, палочек и хлопьев из кукурузы без добавления красителей и подсластителя.
Следующий этап – поддержание чистоты и порядка в жилых помещениях, где находится или может находиться ребенок. Это правило также относится к квартирам бабушек и дедушек. Чтобы не провоцировать новые высыпания, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- температура воздуха в комнатах не выше 21 градуса, а влажность воздуха на уровне 60-70%;
- избавиться от источников пыли из комнаты пациента – ковров, книг, мягкой мебели и игрушек;
- отказаться от содержания домашних животных и цветущих растений;
- ограничить использование стиральных порошков, косметических средств, аэрозолей;
- заменить подушки и одеяла на аналогичные вещи с синтетическим наполнителем;
- проводить ежедневную влажную уборку жилья.
Пациентам необходимо соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессовых ситуаций и достаточно времени уделять на прогулки на свежем воздухе.
Медикаментозная терапия
Вылечить аллергию на коже с тяжелыми клиническими проявлениями можно только с помощью лекарственных средств внутреннего применения. Комплексная схема терапии включает в себя применение следующих препаратов:
- противоаллергических – устраняют зуд и уменьшают выраженность симптомов;
- седативных – помогают справиться с расстройствами нервной системы (бессонницей, неврозами, раздражительностью);
- противозудных;
- восстановливающих баланс микроорганизмов в кишечнике – «Линекс»;
- витаминно-минеральных комплексов;
- иммуномодуляторов – стимулируют работу иммунной системы;
- антибиотиков – при присоединении вторичной инфекции;
- системных кортикостероидов – по специальным показаниям, так как в них содержаться высокие дозы гормонов.
При назначении противоаллергических средств отдают предпочтение лекарствам второго поколения («Лоратадин»), которые дополнительно улучшают микроциркуляцию и метаболизм в очагах поражения.
Крема для лечения атипичного дерматита
В комплексную терапию аллергических кожных высыпаний в обязательном порядке входит применение наружных лечебных средств. Мази и крема от атипического дерматита препятствуют распространению очагов воспаления, снимают зуд и шелушение кожи, а также устраняют болезненные ощущения. Препараты назначаются строго индивидуально с учетом всех особенностей заболевания.
Действенным кремом от атипического дерматита в данной категории является «Эплан». Изготовлен на основе соли лантана и полиоксисоединений без применения антибиотических, гормональных и анальгезирующих средств. Крем не обладает выраженными побочными эффектами, не токсичен и не имеет противопоказаний для длительного применения.
Если требуется применение гормональных средств, то они используется только под контролем врача и короткими курсами. Увлажнять пораженную кожу можно косметическими кремами, которые обладают противовоспалительными свойствами, например, « Бепантен», «Физиогель АИ» или мазь «Радевит”.
Физиотерапия
Универсальным лечебным методом любых видов дерматита является низкоэнергетическое лазерное излучение. С помощью его достигается противовоспалительный, противоотечный, десенсибилизирующий, иммунокорригирующий и регенераторный эффект. Облучение лазерным лучом проводят с захватом не только всей пораженной поверхности кожи от периферии к центру, но и здоровых тканей примерно на 1 — 1,5 см. Процедура воздействия на одно поле составляет 5 мин. Курс лечения складывается с 10 — 15 ежедневных процедур, проводимых в утренние часы. Повторно облучение проводится спустя 1-3 месяца.
Профилактика атипичного дерматита складывается из соблюдения принципов здорового образа жизни. Пациенты должны постоянно контролировать состояние своего здоровья и при малейшем его ухудшении обращаться за консультацией к лечащему врачу.
Берут ли в армию с таким заболеванием, узнайте здесь.
